الديبرينورفين (diprenorphine) مضاد أفيوني يذكر ملخص خصائص المستحضر (SPC) لدى مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) أنه يُستعمل لعكس التأثيرات المسكّنة العصبية (neuroleptanalgesic) التي يحدثها الإيتورفين.
ما هو الدواء وإلى أي صنف ينتمي
يضع ملخص SPC الديبرينورفين في المجموعة العلاجية للترياقات (Antidotes)، ويمنحه رمز ATCvet القياسي QV03AB92. تصف مقالة نُشرت عام 2018 في مجلة الجمعية البيطرية لجنوب أفريقيا الديبرينورفين، شأنه شأن البوتورفانول، بأنه ناهض-مضاد أفيوني (opioid agonist-antagonist).
آلية العمل
يوضح ملخص SPC أن الديبرينورفين إذا أُعطي وحده فقد يعمل ناهضاً وقد يُحدث حالة هلوسة. تذكر مقالة مجلة الجمعية البيطرية لجنوب أفريقيا أن الاعتقاد السائد هو أن للديبرينورفين بعض التأثيرات الناهضة، وأن درجة من التسكين قد تبقى عند استعماله، ولا سيما في بعض الأنواع كوحيد القرن الأبيض والفيل والزرافة. تصف ورقة بحثية منشورة في PubMed Central عن المضادات الأفيونية من سلسلة الأورفينول (orvinol) الديبرينورفين بأنه عضو غير معتاد في السلسلة، إذ هو مضاد لمستقبلات mu الأفيونية ولا يتعدى كونه ناهضاً جزئياً لمستقبلات kappa.
الاستعمالات البيطرية
يُستعمل الإيتورفين على نطاق واسع في طب حيوانات الحدائق لتثبيت الحيوانات العاشبة الكبيرة، بحسب دراسة نُشرت عام 2022 في مجلة Frontiers in Veterinary Science. تفيد دراسة الفظ الأطلسي بأن أثر الإيتورفين عُكس بالمضاد ديبرينورفين، وبأن هذا الاقتران استُعمل أول مرة عام 1988 لتثبيت الفظ الباسيفيكي في ألاسكا ثم عام 1989 للفظ الأطلسي في غرينلاند. تشير الدراسة نفسها أيضاً إلى أن الإيتورفين قد يحدث تثبيطاً للتنفس، وأن توقف التنفس الناجم عن الدواء أثر جانبي لا مفر منه عند إعطائه للفظ. تذكر مقالة مجلة الجمعية البيطرية لجنوب أفريقيا أن التثبيت بالأفيونات يسبب ضعفاً تنفسياً شديداً في وحيد القرن الأبيض، وأن الديبرينورفين نُودي به علاجاً محتملاً لعكس هذا الضعف الناتج عن الإيتورفين. تفيد مقالة مجلة الجمعية البيطرية لجنوب أفريقيا بأن محاولات ميدانية جرت لعكس الضعف التنفسي الناجم عن التثبيت بالأفيونات باستعمال ناهضات-مضادات أفيونية منها النالورفين والنالبوفين والبوتورفانول والديبرينورفين، مع أن فعالية بعضها لم تُحدد بعد.
السلامة
يذكر ملخص SPC أن علامات تسرع القلب وارتفاع الضغط وتهدئة خفيفة قد تُرى بعد استعادة الحيوان حركته. يحذّر ملخص SPC لدى VMD من أن مستحضر الديبرينورفين قد يحدث حالة هلوسة عند الحقن الذاتي العرضي. تذكر الدراسة المنشورة عام 2022 في المجلة ذاتها أن الإيتورفين قد يسبب آثاراً جانبية شديدة وأنه شديد السمية للإنسان، وأن توافره يُقيَّد أحياناً في طب الحياة البرية.
الوضع التنظيمي
تورد وثيقة SPC الصادرة عن VMD أن مستحضر Large Animal Diprevon، الذي يحتوي الديبرينورفين، مُنح أول ترخيص بتاريخ 22 سبتمبر 2009 تحت الرقم Vm 21757/5000.