اختبار التراص المجهري (MAT) لداء البريميات

multiple species1 مصادر موثّقة

يُعدّ اختبار التراص المجهري (microscopic agglutination test, MAT) باستخدام مستضدات حية الاختبارَ المصلي الأوسع استخدامًا في داء البريميات (leptospirosis; Leptospira spp.)، ويُستخدم اختبار MAT في فحوص الاستيراد والتصدير. تعدّ المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) داء البريميات مشكلة قطيع، ولذلك ترى أن استخدام اختبار MAT بوصفه اختبارًا للقطيع أوسع فائدة بكثير.

ظهور الأجسام المضادة واستمرارها

تظهر الأجسام المضادة للبريميات خلال أيام قليلة من بدء المرض وتستمر أسابيع أو أشهر، وأحيانًا سنوات، لكن عياراتها قد تنخفض إلى مستويات غير قابلة للكشف بينما يبقى الحيوان مصابًا إصابة مزمنة.

نقطة النهاية

تقع نقطة النهاية في اختبار MAT عند تخفيف المصل الذي يترك نصف الخلايا حرة، أي عند تراص بنسبة 50%، قياسًا إلى مزرعة ضابطة مخففة 1/2 في محلول ملحي منظَّم بالفوسفات.

اختيار المستضدات

توصي WOAH، للحصول على أفضل حساسية، باستخدام مستضدات تمثل جميع المجموعات المصلية المعروفة في منطقة وجود الحيوانات. تزيد العزلات المحلية حساسية اختبار MAT مقارنةً بالسلالات المرجعية، بينما تساعد السلالات المرجعية على تفسير النتائج بين المختبرات.

متى يُستخدم

توصي WOAH، للحصول على معلومات مفيدة من اختبار القطيع، بأخذ عينات من عشرة حيوانات على الأقل أو من 10% من القطيع، أيهما أكبر. يفيد اختبار MAT كثيرًا على مستوى الحيوان الفرد في تشخيص العدوى الحادة، ويُعدّ تغيّر عيار الأجسام المضادة بمقدار أربعة أضعاف بين عينتي مصل مزدوجتين، حادة ونقاهة، دليلًا تشخيصيًا.

تفسير النتيجة وحدوده

تصف WOAH نوعية اختبار MAT بالجيدة، ولا تتفاعل الأجسام المضادة لبكتيريا أخرى في العادة تفاعلًا متصالبًا يُعتد به مع البريميات. يُعدّ العيار 1/100 إيجابيًا، وتذكر WOAH أن النوعية العالية لاختبار MAT تسمح باعتبار العيارات الأدنى دليلًا على تعرض سابق للبريميات. يواجه اختبار MAT قيودًا في تشخيص العدوى المزمنة لدى الحيوان الفرد، سواء في تشخيص الإجهاض أو في كشف الحيوانات الحاملة للعدوى في الكلى أو الجهاز التناسلي، وقد تكون عيارات هذه الحيوانات المصابة دون العيار الأدنى المعتمد 1/100. تشترط WOAH مراعاة تاريخ التحصين عند تفسير نتائج MAT، لأن التحصين الواسع يرفع عدد الحيوانات الإيجابية مصليًا وقد يحجب العدوى المزمنة في القطيع، لا سيما بالنمط المصلي Hardjo.

مقارنة بالاختبارات الأخرى

يُعدّ اختبار MAT الاختبارَ المرجعي الذي تُقيَّم عليه جميع الاختبارات المصلية الأخرى لداء البريميات. لا تستطيع الفحوص المصلية تحديد النمط المصلي المسبب تحديدًا قاطعًا في إصابة فردية أو فاشية، وتذكر WOAH أن هذا التحديد يتطلب عزل العامل الممرض.

تصنيف الفحص

الاختصاص
علم الأمصال

الحالات التي تُشخَّص به

1

المصادر

  1. WOAH Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals, ch. 3.1.12 LeptospirosisWOAH ©: test names and purpose grades only (facts); no WOAH prose