اختبار التدفق الجانبي للأجسام المضادة في السل

ما الذي يكشفه

اختبار التدفق الجانبي (lateral flow test) من اختبارات الدم التي تكشف استجابة الأجسام المضادة، ويشترك مع ELISA في كونهما أكثر الاختبارات المصلية شيوعًا، ويأتي في صورة مقايسة كروماتوغرافية مناعية (immunochromatographic assay)، وقد تتوفر إلى جانبهما طرق أخرى كاللطخة المناعية (immunoblotting).

المبدأ

من صيغه اختبار يعتمد على بروتين MPB83 وبروتين الاندماج CFP10/ESAT-6 (fusion protein)، وقد طُوّرت اختبارات تدفق جانبي لمزيج (cocktail) من المستضدات في أنواع عدة، منها الفيلة.

متى يُستخدم

لسهولة إجرائه وإعطائه النتيجة فورًا، ثبتت فائدة الاختبار القائم على MPB83 وCFP10/ESAT-6 في الحيوانات البرية وحيوانات الحدائق بوجه خاص، وإن كان مفيدًا أيضًا في الحيوانات المستأنسة، ويرى دليل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) عمومًا أن الاختبارات المصلية ذات قيمة في كشف عدوى المعقّد لدى الحيوانات البرية. ومع محدودية حساسية هذه الطرق تبقى مفيدة حيث لا تتوفر اختبارات معتمدة على الخلايا، وحيث ثبت أن الاختبار الجلدي غير موثوق، وقد تفيد مقايسات الأجسام المضادة بوجه خاص في رصد دليل الاستجابة المناعية للسل لدى الأنواع البرية.

تفسير النتيجة

يُعتقد أن الأجسام المضادة النوعية تنشأ في مرحلة متأخرة من العدوى، ولذلك تُعدّ الاختبارات المصلية أقل حساسية من مقايسات الاستجابة المناعية الخلوية، كما أنها لم يُتحقق من صلاحيتها إلا لدى عدد قليل من العوائل. وقد تُعقّد التفاعلات المتصالبة (cross reactions) مع بكتيريا أخرى، ولا سيما المتفطرات البيئية، قراءة النتيجة.