ناهضات مستقبلات ألفا الأدرينالية (alpha-adrenergic agonists) أدوية تؤثر مباشرة في مستقبلات العضلات الملساء، ويذكر دليل MSD البيطري أن منها فينيل بروبانولامين (phenylpropanolamine) وإيفيدرين (ephedrine) وفينيلفرين (phenylephrine). يربط دليل MSD البيطري عمل هذه الناهضات بأمرين في الحيوانات: رفع مقوية الإحليل في تدبير سلس البول، وإحداث تضيق وعائي موضعي في الأغشية المخاطية يقلل التورم والوذمة.
ما هذه الفئة
يصف دليل MSD البيطري مزيلات الاحتقان الإيميدازولينية بأنها عوامل محاكية للودي، تأثيرها الأساسي في مستقبلات ألفا الأدرينالية، وأثرها في مستقبلات بيتا قليل إن وُجد. يذكر دليل MSD البيطري أن مشتقات الإيميدازولين أوكسيميتازولين وزايلوميتازولين وتتراهيدروزولين ونافازولين توجد في مزيلات احتقان موضعية للعين والأنف تُباع دون وصفة، وأنها تُستعمل عموماً مقبضات وعائية موضعية للتخفيف المؤقت من احتقان الأنف. يبيّن دليل MSD البيطري أن الإيفيدرين والسودوإيفيدرين، وهو نظير فراغي للإيفيدرين، يجمع كل منهما بين تأثيرات ناهضة لمستقبلات ألفا وبيتا. تصف نشرة ملخص خصائص المستحضر الصادرة عن مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) الفينيل بروبانولامين بأن نشاطه المحاكي للودي ضعيف، وأنه ينتج مجموعة واسعة من التأثيرات الدوائية.
آلية العمل
تذكر VMD في ملخص خصائص مستحضر الفينيل بروبانولامين أنه عامل محاكٍ للودي يعمل بتنبيه مباشر للعضلة الملساء في المصرة الإحليلية الداخلية. يذكر دليل MSD البيطري أن ناهضات ألفا الأدرينالية تزيد مقوية الإحليل وأقصى ضغط لانغلاقه، وأن الإستروجينات تُحسّس مصرة الإحليل للتنبيه الألفي، وأن علاج ثنائي إيثيل ستيلبسترول متآزر مع هذه الناهضات. يوضح دليل MSD البيطري أن ناهضات ألفا تسبب تضيقاً وعائياً موضعياً في الأغشية المخاطية، وهو ما يقلل التورم والوذمة.
الاستعمالات البيطرية
يذكر دليل MSD البيطري أن ناهضات ألفا تُستعمل موضعياً مزيلات احتقان للأنف في التهاب الأنف التحسسي والفيروسي، أو جهازياً مع مضادات الهيستامين مزيلات احتقان للجهاز التنفسي. يشير دليل MSD البيطري إلى أن مزيلات الاحتقان تُستعمل عادة لدى البشر في التهاب الأنف التحسسي، لكنها نادراً ما تُستعمل لهذا الغرض في الحيوانات. يذكر دليل MSD البيطري أن الإيبينفرين (epinephrine) لا يُعطى عاملاً مقوياً لانقباض القلب لانخفاض كفاءة عمل القلب، وإنما للعلاج الطارئ لتوقف القلب والصدمة التأقية. يذكر دليل MSD البيطري في فصل أمراض المسالك الهوائية أن الإيبينفرين محصور في العلاج الطارئ لتضيق القصبات المهدد للحياة، كالتأق، وأنه غير مناسب للاستعمال الطويل لأن تنبيهه لمستقبلات أخرى غير نوعي ولأن مدة عمله قصيرة.
السلامة
يذكر دليل MSD البيطري أن الآثار الضائرة لناهضات ألفا الأدرينالية تشمل الاستثارة والتململ وارتفاع ضغط الدم وفقدان الشهية. تذكر VMD في ملخص خصائص مستحضر الفينيل بروبانولامين أنه قد يؤثر في الجهاز القلبي الوعائي، وبخاصة ضغط الدم ومعدل القلب، وأنه ثبت أنه يرفع متوسط ضغط الدم الشرياني مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم مع مرور الوقت. يذكر دليل MSD البيطري أن القيء أكثر العلامات السريرية شيوعاً في التسمم بالفينيلفرين.
الوضع التنظيمي
تذكر VMD في ملخص خصائص مستحضر أقراص الفينيل بروبانولامين القابلة للمضغ أن دواعي استعماله تدبير سلس البول المرتبط بقصور المصرة الإحليلية لدى الكلبة، وبخاصة ما يرتبط منه باستئصال المبيضين والرحم.