الزحار الخنزيري

الزحار الخنزيري (swine dysentery) مرض إسهالي مخاطي نزفي يصيب الخنازير ويقتصر على الأمعاء الغليظة، وكثيرًا ما تكون أولى علاماته فقدان الشهية (anorexia) وخروج براز طري. يتحول الإسهال في الخنازير المصابة بالزحار الخنزيري عادةً وبسرعة إلى إسهال مخاطي نزفي غزير المخاط ظاهر الدم، وإن كان مسار المرض متباينًا. يؤدي طول أمد الزحار الخنزيري إلى الجفاف وغؤور الخاصرتين وفقدان واضح في الوزن، وبحسب Luppi وزملائه (2023) تنفق الخنازير الشديدة الإصابة بسبب الجفاف والحماض الاستقلابي (metabolic acidosis) وفرط بوتاسيوم الدم (hyperkalemia). تقتصر آفات الزحار الخنزيري الحاد على الأعور (cecum) والقولون النازل بحسب Luppi وزملائه (2023)، ويُظهر القولون الحلزوني (spiral colon) عادةً أشد الآفات. قد تُلاحظ في الزحار الخنزيري وذمة معتدلة في مساريقا القولون (mesocolon)، وكثيرًا ما توجد آفات مخاطية عند قمة القولون الحلزوني. مع تقدم الزحار الخنزيري يتراكم في تجويف القولون خليط من الدم والفبرين والحطام النخري وتتكوّن أغشية كاذبة سميكة من الفبرين والمخاط والدم، في حين تتميز الحالات المزمنة بطبقة رقيقة من النضحة الليفية النخرية.

ينجم الزحار الخنزيري (swine dysentery)، وهو التهاب قولون مخاطي نزفي شديد في الخنازير، عن العدوى بأنواع من جنس Brachyspira شديدة الحلّ للدم، ولا سيما Brachyspira hyodysenteriae، وكذلك Brachyspira hampsonii وBrachyspira suanatina. تُنتج هذه اللولبيات (spirochetes) الثلاث جميعها انحلالًا دمويًا قويًا من نوع بيتا عند زرعها على أجار الدم في ظروف لاهوائية، بحسب دليل MSD البيطري. تتكاثر بكتيريا Brachyspira بعد ابتلاعها في الأمعاء الغليظة فتُحدث في المخاطية السطحية تنكسًا والتهابًا ونزفًا متعدد البؤر مع إفراط في إفراز المخاط، أما الإسهال فينتج عن تراجع قدرة المخاطية على إعادة امتصاص الإفرازات الذاتية. تشارك لاهوائيات أخرى من ميكروبيوتا الأمعاء الغليظة بكتيريا Brachyspira hyodysenteriae في إحداث الالتهاب والنخر الواسعين في ظهارة الأعور والقولون، بحسب Alvarez-Ordonez وزملائه (2013). يرصد Luppi وزملاؤه (2023) في المراحل المبكرة من الزحار الخنزيري نخرًا سطحيًا في المخاطية مع نزف وارتشاح للعدلات في الصفيحة المخصوصة (lamina propria)، كما تستطيل الخبايا وتتكاثر الخلايا الكأسية (goblet cells) تكاثرًا مفرطًا.

يُشاهد الزحار الخنزيري (swine dysentery) في الغالب لدى خنازير النمو والتسمين (growing-finishing pigs)، ويرتبط بتراجع أداء النمو وبنفوق متفاوت. ينتشر الزحار الخنزيري على نطاق واسع في أنحاء العالم، غير أن دراساته الوبائية قليلة، وتراوح نسب انتشار Brachyspira hyodysenteriae المبلغ عنها بين 0% ونحو 40% بحسب Alvarez-Ordonez وزملائه (2013). تنتقل عدوى الزحار الخنزيري بين الخنازير بالطريق البرازي الفموي، ومن مصادرها براز الخنازير المصابة ومياه أحواض الروث (lagoon) الملوثة ومركبات النقل الملوثة. يرى Alvarez-Ordonez وزملاؤه (2013) أن Brachyspira hyodysenteriae تنتقل داخل المزرعة الموبوءة أساسًا عبر براز الخنازير المريضة أو الحاملة دون أعراض، وأنها تدخل القطعان السليمة تقليديًا مع حيوانات مصابة إصابة تحت سريرية، فيما تشير نتائج حديثة إلى خطر محتمل لانتقالها غير المباشر بين المزارع. تتمتع Brachyspira hyodysenteriae بمقاومة نسبية في بيئة حظيرة الخنازير، إذ تطول مدة بقائها بوجود البراز إلى 78 يومًا وقد تبلغ 112 يومًا في براز الخنازير الخالص. يرى Alvarez-Ordonez وزملاؤه (2013) أن لحيوانات غير الخنازير، منها الطيور، أهمية بوصفها مستودعات محتملة لعدوى الزحار الخنزيري رغم كونه مرضًا خاصًا بالخنازير، ومن أمثلتها الجرذ البني (Rattus norvegicus) والفأر المنزلي (Mus musculus) اللذان ثبتت قابليتهما للعدوى بـBrachyspira hyodysenteriae وإمكان انتقالها من الفئران إلى الخنازير. يتأثر ظهور الزحار الخنزيري تأثرًا قويًا بالنظام الغذائي، بحسب دليل MSD البيطري.

كثيرًا ما تشمل التشخيصات التفريقية للزحار الخنزيري (swine dysentery) بحسب دليل MSD البيطري داء اللولبيات المعوي (intestinal spirochetosis) واعتلال الأمعاء التكاثري (proliferative enteropathy) وداء السالمونيلا المعوي (intestinal salmonellosis) والإصابات الشديدة بالديدان السوطية (whipworm). تسبب Brachyspira pilosicoli داء اللولبيات المعوي في الخنازير (porcine intestinal spirochetosis)، الذي يتميز بإسهال مائي إلى مخاطي أخضر أو بني يستمر من يومين إلى 14 يومًا وقد يعاود الظهور. ينجم اعتلال الأمعاء التكاثري، المعروف أيضًا بالتهاب اللفائفي (ileitis)، عن بكتيريا Lawsonia intracellularis الإجبارية التطفل داخل الخلايا، وتعدّ آفاته المجهرية مميزة جدًا وواصمة (pathognomonic) في الغالب، ومنها فرط تنسج الخلايا المعوية في الخبايا وتراجع الخلايا الكأسية أو اختفاؤها. تسبب Salmonella Typhimurium التهابًا نخريًا في الأمعاء والأعور والقولون يشمل عادةً اللفائفي والأعور والقولون الحلزوني مع تكوّن غشاء دفتيري على سطح المخاطية، ويتطلب التشخيص المؤكد لداء السالمونيلا عزل السالمونيلا وتحديد هويتها إلى جانب العلامات والآفات المتوافقة. يُؤكَّد تشخيص الزحار الخنزيري بإظهار الآفات النسيجية النموذجية في الأمعاء الغليظة وعزل بكتيريا Brachyspira القوية الحلّ للدم من نوع بيتا بالزرع اللاهوائي. يفضّل دليل MSD البيطري الزرع البكتيري على اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) المتاحة لتأكيد النمط الحالّ للدم، نظرًا إلى الإبلاغ عن عزلات غير نمطية ضعيفة الحلّ للدم من Brachyspira hyodysenteriae.

يقتصر الزحار الخنزيري (swine dysentery) في الخنازير على الأمعاء الغليظة بما فيها آفاته المجهرية، وتشمل آفاته في الطور الحاد الأعور (cecum) والقولون النازل، وتكون أشدها عادةً في القولون الحلزوني (spiral colon). وجدت دراسة Perez-Perez وزملائه (2024) عن المرحلتين المبكرة والحادة من الزحار الخنزيري أن الآفات العيانية في الأمعاء مقتصرة على القولون الحلزوني، ولا سيما عند قمته.

يعدّ Alvarez-Ordonez وزملاؤه (2013) نظام الإدخال والإخراج الكلي (all-in/all-out) مع التنظيف والتطهير والأمن الحيوي الصارم والأعلاف عالية الهضم عوامل وقائية من استقرار الزحار الخنزيري (swine dysentery) في الخنازير، ويسهّل هذا النظام قطع انتقال العدوى بين مراحل الإنتاج والدفعات المتعاقبة. يرى Alvarez-Ordonez وزملاؤه (2013) أن الخنازير المقتناة حديثًا ينبغي أن تبقى في مرافق الحجر الصحي ثلاثة أسابيع على الأقل. يجب أن تشمل أي محاولة لاستئصال Brachyspira من المزرعة، بحسب دليل MSD البيطري، التخلص من القوارض والطيور المائية أو الحد من التعرض لها، وهي مستودعات مهمة لهذا الجنس. يذكر دليل MSD البيطري أن ظهور الزحار الخنزيري يمكن خفضه بتعديل الألياف الغذائية، بتقديم أعلاف أغنى بالألياف الذائبة بدلًا من مكونات عالية المحتوى من الألياف غير الذائبة. تحدّ من مكافحة الزحار الخنزيري في كثير من بلدان تربية الخنازير قلةُ اللقاحات الفعالة وظهورُ سلالات من Brachyspira hyodysenteriae أقل حساسية للمضادات الحيوية الشائعة، بحسب Alvarez-Ordonez وزملائه (2013). تذكر الدراسة نفسها أن اللقاحات البكتيرية المعطلة (bacterins) قد توفر قدرًا من الحماية من Brachyspira hyodysenteriae، لكنها لا تمنح مناعة متصالبة كافية ضد سلالات المجموعات المصلية المختلفة.

ينتقل الزحار الخنزيري (swine dysentery) عبر مجموعات الخنازير، وقد تتجاوز نسبة المراضة فيه 50% مع نفوق ملحوظ إذا تُرك دون علاج، بحسب دليل MSD البيطري. يؤدي طول أمد الزحار الخنزيري إلى الجفاف وغؤور الخاصرتين وفقدان واضح في الوزن، وتنفق الخنازير الشديدة الإصابة بسبب الجفاف والحماض الاستقلابي (metabolic acidosis) وفرط بوتاسيوم الدم (hyperkalemia). تتكبد تربية الخنازير بسبب الزحار الخنزيري خسائر مهمة من النفوق وتدني الأداء، بحسب Alvarez-Ordonez وزملائه (2013).