مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم غير المباشرة (I-ELISA) لداء البروسيلات

multiple species1 cited sources

ما الذي يكشفه أو يقيسه

تكشف مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم غير المباشرة (indirect ELISA, I-ELISA) الأجسام المضادة للبروسيلات، وتتمتع صيغها التي تستخدم عديد السكاريد الشحمي الأملس (smooth lipopolysaccharide, S-LPS) أو عديد السكاريد O (O-polysaccharide, OPS) مستضداً بحساسية عالية في الأبقار والمجترات الصغيرة والخنازير.

المبدأ

يقوم الاختبار على مستضد بروسيلي تُكشف به الأجسام المضادة للبروسيلات، ومن الأطقم التجارية المتاحة عدد يستخدم مستضداً من الخلية الكاملة أو من S-LPS أو من OPS. ويحدد دليل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) لإنتاج هذه المستضدات السلالة B. abortus S99 (Weybridge) أو السلالة B. abortus S1119-3 (USDA)، ويذكر أن السلالة B. melitensis 16M قد تصلح لذلك أيضاً.

متى يُستخدم

للمقايسة أطقم تجارية عديدة واسعة الاستعمال جرى التحقق من صلاحيتها في تجارب حقلية واسعة، وفي الحياة البرية تبدو هي ومقايسة ELISA التنافسية (C-ELISA) مفيدتين في المسوح المصلية الوبائية، إذ تفوقان عموماً اختبار روز البنغال (rose bengal test, RBT) واختبار تثبيت المتممة (complement fixation test, CFT) موثوقيةً، وتقبلان فوق ذلك الأمصال الرديئة الجودة أو المتحللة الدم.

تفسير النتيجة

بحسب الدليل، ينبغي أن تساوي الحساسية التشخيصية للمقايسة المعايَرة مقابل الأمصال القياسية للمنظمة حساسيةَ اختبارات مستضد البروسيلا المُنظَّم (RBT/BPAT) أو CFT أو تفوقها في فحص الأبقار والمجترات الصغيرة والخنازير المصابة، لكن نوعيتها تكون في العادة أدنى. ولا تحسم الصيغ القائمة على S-LPS أو OPS تماماً مشكلة التمييز المتعلقة بالأجسام المضادة الناتجة عن التحصين بلقاحَي B. abortus S19 وB. melitensis Rev.1، وقد يتداخل لقاح B. abortus RB51 أيضاً في الصيغ القائمة على S-LPS. التفاعل المتصالب مع جزء OPS من جزيء S-LPS هو مصدر معظم التفاعلات المصلية الإيجابية الكاذبة (false positive serological reactions, FPSR)، في حين أن التفاعل المتصالب بين حواتم اللب (core epitopes) أقل تكراراً لكنه موجود. ويمكن الحدّ من التفاعلات المصلية الإيجابية الكاذبة، دون حلها كلياً ولا سيما في الخنازير، بإجراء المقايسة غير المباشرة بمستخلصات من سلالات بروسيلا خشنة (rough strains)، ويظل اختبار البروسيلين الجلدي (brucellin skin test) أعلى الإجراءات التشخيصية نوعيةً في حالات هذه التفاعلات.

How this test is classified