كوكسيفاك (COXEVAC suspension for injection for cattle, goats and sheep) لقاح بيطري مادته الفعالة Coxiella burnetii في طورها الأول (phase I)، ويستحث وفق ملخص خصائص المستحضر (SPC) مناعة نشطة ضد حمى كيو في الأبقار والماعز والأغنام. تختلف الغاية المعلنة لكوكسيفاك في ملخص خصائص المستحضر باختلاف النوع، فهي في الماعز تشمل تقليل الإجهاض، بينما تنصبّ في الأغنام والأبقار على تقليل طرح البكتيريا.
ما الذي يقي منه اللقاح
يبلغ استطباب الحد من الطرح أوسع نطاقه في الماعز بين الأنواع الثلاثة، إذ يضيف المشيمة إلى الحليب والمخاط المهبلي والروث، بحسب ملخص خصائص المستحضر لكوكسيفاك. ينفرد استطباب الأبقار في ملخص خصائص المستحضر لكوكسيفاك بشرط محدد، هو أن تكون الحيوانات غير مصابة وأن تُحصَّن خارج الحمل، والمقصود حينئذ خفض احتمال تحوّلها إلى حيوانات طارحة للبكتيريا. يقتصر استطباب ملخص خصائص المستحضر لكوكسيفاك في الأغنام على تقليل طرح البكتيريا عبر الحليب والمخاط المهبلي والروث. يقرّ ملخص خصائص المستحضر لكوكسيفاك بأن الأهمية البيولوجية لمستويات الانخفاض في الطرح لدى الأنواع الثلاثة غير معروفة.
المرض باختصار
رغم أن حمى كيو مرض خفيف في المجترات، فإنها قد تؤدي إلى الإجهاض وولادة مواليد ميتة في الأبقار والأغنام والماعز، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) التي تنسبها إلى بكتيريا Coxiella burnetii القادرة على إصابة الثدييات والطيور والزواحف والمفصليات. تشير WOAH إلى أن السوائل الأمنيونية والمشيمة تحمل تركيزات هائلة من البكتيريا عند الولادة، وأن البكتيريا تتحول خارج الجسم إلى شكل شبيه بالأبواغ يقاوم الحرارة والجفاف وقد يحمله الغبار مع الرياح لمسافات بعيدة. تصعب ملاحظة الحيوانات المصابة بحمى كيو لأن غير الحوامل منها لا تظهر عليها علامات سريرية واضحة، ولأن الإيجابية المصلية لا ترتبط دائمًا بطرح البكتيريا. تعدّ WOAH حمى كيو مرضًا حيواني المنشأ مهمًا لشدة عدواها للإنسان، ويتعرض لخطرها الأطباء البيطريون والعاملون في المختبرات والمزارعون والعاملون في المسالخ.
الوضع التنظيمي
منحت مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) كوكسيفاك ترخيصه الأول في سبتمبر 2010 تحت رقم الترخيص التسويقي Vm 15052/5000، ويصنّفه ملخص خصائص المستحضر دواءً بيطريًا خاضعًا للوصفة. تُدرج WOAH حمى كيو في مدونة صحة الحيوانات الأرضية (Terrestrial Animal Health Code)، وتُلزم البلدان والأقاليم الأعضاء بإبلاغها بحالات المرض.
ملاحظات السلامة
يذكر ملخص خصائص المستحضر لكوكسيفاك أن سلامة استخدامه أثناء الحمل لم تثبت في الأبقار والماعز، في حين يمكن استخدامه خلال الإدرار في هذين النوعين.