داء اللسان الأزرق

يظهر داء اللسان الأزرق (bluetongue) في شكله الحاد لدى الأغنام وبعض أنواع الأيائل بحمى تصل إلى 42 درجة مئوية وسيلان لعاب مفرط وكآبة وصعوبة تنفس ولهاث، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). يكون الإفراز الأنفي رائقاً في البداية ثم يصبح مخاطياً قيحياً، وقد يكوّن قشرة حول المنخرين عند جفافه. قد تشمل الآفات الفموية تآكلات وتقرحات وتورماً مخاطياً، فتسبب سيلان اللعاب والإحجام عن الأكل، بحسب مركز الأمن الغذائي والصحة العامة بجامعة ولاية آيوا. في الحالات الشديدة قد يزرقّ اللسان ويبرز من الفم. تتخذ كثير من الأغنام المصابة في الأقدام وضعية الظهر المقوّس لإبعاد وزنها عن الحوافر، إضافةً إلى العرج. تصاب بعض الأغنام بضيق تنفس ناتج عن إصابة الرئة وتنفق بسرعة. قد تجهض النعاج الحوامل. تتعافى الأغنام الخفيفة الإصابة عادةً بسرعة. قد تبقى لدى الأغنام الأشد إصابة عقابيل منها فقدان الصوف جزئياً أو كلياً بعد أسابيع من المرض. تذكر المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) أن العدوى بفيروس اللسان الأزرق غير ظاهرة عموماً لدى الأبقار والماعز والإبل العربية والمجترات البرية. تشيع الوذمة الرئوية في الحالات المميتة، وقد يرافقها انصباب في الجنب وفي كيس التامور. من الآفتين المميزتين لداء اللسان الأزرق في القلب نخر بؤري في العضلة الحليمية للبطين الأيسر ونزف تحت البطانة عند قاعدة الشريان الرئوي.

ينتج داء اللسان الأزرق (bluetongue) عن فيروس اللسان الأزرق، وهو من مجموعة مرض النزف الوبائي (epizootic hemorrhagic disease) في جنس Orbivirus وفصيلة Sedoreoviridae، بحسب مركز الأمن الغذائي والصحة العامة بجامعة ولاية آيوا. تذكر المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) أن لهذا الفيروس 27 نمطاً مصلياً معترفاً بها، وأن أقرب الفيروسات إليه هي فيروسات مجموعة مرض النزف الوبائي. ينتقل الفيروس بواسطة ذباب Culicoides اللاسع، وهو ناقل حيوي يصاب بالفيروس إصابة مستمرة. ذكرت دراسة في Veterinary Research عام 2024 حول الخلايا البطانية الوعائية الدقيقة في رئة الأغنام المصابة بالفيروس أن داء اللسان الأزرق حمى نزفية فيروسية جهازية تنشأ أعراضها السريرية من تلف مباشر في الخلايا البطانية بالفيروس ومن استجابة الخلية المضيفة. وأشارت الدراسة نفسها إلى أن الوذمة الرئوية قد تكون مميتة للحيوانات المصابة. يعتمد بقاء فيروس اللسان الأزرق (BTV) في البيئة أساساً على الذباب اللاسع الكفء ناقلاً له، إذ لا يُنشئ عدوى مستمرة في المجترات، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). عُزلت فيروسات اللسان الأزرق من الأنماط 1 إلى 24 من دم بعض الأنواع لأسابيع أو أكثر، مع أنها لا تبدو مُنشئة لعدوى مستمرة. تتوقف شدة العدوى بفيروس اللسان الأزرق، من غير ظاهرة إلى مميتة، على المسبب والعائل والبيئة وعوامل الإجهاد المصاحبة، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). قد تسبب سلالات فيروس اللسان الأزرق المختلفة، ومنها سلالات النمط المصلي الواحد، مرضاً متباين الشدة بوضوح.

داء اللسان الأزرق (bluetongue) مرض فيروسي تنقله النواقل ويصيب المجترات البرية والمستأنسة، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). قد تسبب العدوى بالفيروس مرضاً مميتاً لدى نسبة من الأغنام والأيائل والمجترات البرية، بينما تبقى غير ظاهرة في الغالبية العظمى من الحيوانات. تكون الأغنام عادةً النوع الوحيد من الماشية المتأثر بشكل ملحوظ في المناطق المتوطنة بالمرض، بحسب مركز الأمن الغذائي والصحة العامة بجامعة ولاية آيوا. ينقل الفيروس بين المجترات الحساسة أنواع قليلة فقط من الذباب اللاسع من جنس Culicoides. تحكم العوامل البيئية توزع المرض، لأن الذباب اللاسع هو الناقل الطبيعي المهم الوحيد للفيروس، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). تتقلب أعداد النواقل بفعل البرد وعوامل أخرى، فيكون داء اللسان الأزرق موسمياً في مناطق كثيرة. ليس الانتقال عبر السائل المنوي آلية مهمة لانتقال فيروس اللسان الأزرق، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). يمكن أن ينتقل فيروس اللسان الأزرق عبر المشيمة إلى الجنين. يوجد نشاط الفيروس في جميع القارات عدا القارة القطبية الجنوبية، وهو غائب عن نيوزيلندا. يدخل داء اللسان الأزرق ضمن الأمراض المدرجة في مدونة الصحة الحيوانية للحيوانات البرية التابعة للمنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) ويجب الإبلاغ عنه إلى المنظمة. لا يوجد خطر على الصحة العامة من داء اللسان الأزرق، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH).

تدرج بطاقة المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) الفنية ضمن التشخيص التفريقي الحمى القلاعية والتهاب الفم الحويصلي والإكتيما المعدية وجدري الأغنام. وتدرج معها الحمى النزلية الخبيثة والإسهال الفيروسي البقري والتهاب الرغامى والأنف البقري المعدي وعدوى فيروس نظير الإنفلونزا-3 وطاعون المجترات الصغيرة ومرض النزف الوبائي في الأيائل. قد يُشتبه في داء اللسان الأزرق بالاستناد إلى العلامات السريرية النموذجية ووجود النواقل الحشرية اللازمة، ولا سيما في المناطق المتوطنة، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). تشمل الاختبارات المصلية التي تُستعمل غالباً في الترصد مقايسات الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) والتعادل الفيروسي والانتشار المناعي في هلام الآجار (AGID)، بحسب مركز الأمن الغذائي والصحة العامة بجامعة ولاية آيوا. تستطيع مقايسات الممتز المناعي المرتبطة بالإنزيم التنافسية القائمة على الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التمييز بين أضداد فيروس اللسان الأزرق وأضداد فيروس مرض النزف الوبائي الوثيق الصلة به، وهي أضداد لا يمكن التمييز بينها بالانتشار المناعي في هلام الآجار. تكشف مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) التنافسية أو الحاجبة الأضداد النوعية لفيروس اللسان الأزرق الموجهة إلى بروتين اللب VP7، دون تفاعل متصالب مع أضداد فيروسات Orbivirus الأخرى، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). تُشخَّص الحالات السريرية غالباً بكشف الحمض النووي الريبي الفيروسي باختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل بالنسخ العكسي (RT-PCR)، ويمكن لهذه الاختبارات تحديد النمط المصلي للفيروس أيضاً.

يُلاحظ في داء اللسان الأزرق (bluetongue) احتقان ووذمة ونزوف وتقرحات في الأغشية المخاطية الهضمية والتنفسية، ومنها مخاطية الفم والمريء والمعدة والأمعاء والرغامى، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). تتأثر المعدات الأمامية والفم في حالات كثيرة بنزوف وتآكلات أو قرح، ولا سيما في مواضع الاحتكاك الميكانيكي. قد يحتوي التجويف الصدري وكيس التامور على كميات كبيرة من سائل شبيه بالبلازما. تُعدّ النزوف عند قاعدة الشريان الرئوي من الموجودات المميزة في داء اللسان الأزرق. يتميز داء اللسان الأزرق في الأغنام بوذمة معممة ونزوف في العضلات الهيكلية وأعضاء داخلية متنوعة. يمكن كشف فيروس اللسان الأزرق في الدم وفي أعضاء منها الطحال والرئة والكبد.

يُضبط داء اللسان الأزرق (bluetongue) أساساً بالتحصين، ويجب أن تطابق اللقاحات النمط المصلي للفيروس، بحسب مركز الأمن الغذائي والصحة العامة بجامعة ولاية آيوا. تعدّ المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) استعمال لقاح مصمم للسلالة المعنية في المنطقة أمراً ضرورياً. توصي بطاقة المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) الفنية الخاصة باللسان الأزرق بتطبيق الحواجز المادية والمبيدات الحشرية وأنظمة الإنذار والقضاء على مواقع التكاثر. قد يفيد تقليل التعرض للذباب اللاسع من جنس Culicoides، لكن من غير المرجح أن يكون فعالاً وحده بوصفه إجراءً وحيداً للضبط، بحسب مركز الأمن الغذائي والصحة العامة بجامعة ولاية آيوا. ذكر المركز نفسه أن من الإمكانات تجنب البيئات التي يكثر فيها الذباب اللاسع، كالمراعي المنخفضة الرطبة، وإيواء الحيوانات من أواخر العصر إلى ما بعد الفجر. قد يكشف ترصد الحيوانات الحارسة الفيروس قبل ظهور التفشيات، فتُنفَّذ حملات التحصين أو غيرها من إجراءات الضبط مبكراً. قد تساعد قيود نقل الحيوانات المصابة، ومنها الحوامل والإيجابية المصل، في الحد من دخول الفيروس إلى مناطق جديدة.

يكون علاج داء اللسان الأزرق داعماً وعرضياً، بحسب مركز الأمن الغذائي والصحة العامة بجامعة ولاية آيوا. تقل نسبة النفوق في الأغنام عادةً عن 30%، وإن وردت تقارير نادرة بنسب بلغت 50 إلى 90%. في الأغنام شديدة الحساسية قد تبلغ نسبة الإصابة 100%، ويبلغ متوسط النفوق 2 إلى 30% وقد يصل إلى 70%، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). في الحالات الشديدة من داء اللسان الأزرق إما أن يقع الموت خلال 8 إلى 10 أيام أو يطول التعافي مع الصلع والعقم وتأخر النمو، بحسب بطاقة المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) الفنية. غالباً ما تُصاب الأبقار والماعز بشكل متفرق، والوفيات فيها غير متكررة، بحسب مركز الأمن الغذائي والصحة العامة بجامعة ولاية آيوا. قد يترك المرض الشديد في الأغنام عقابيل منها تشوه الحوافر وفقدان الصوف جزئياً أو كلياً بعد أسابيع، في حين تتعافى الخفيفة الإصابة عادةً بسرعة.