اختبار تثبيت المتممة لذات الجنب والرئة المعدية عند الماعز

اختبار تثبيت المتممة (complement fixation test) اختبار مصلي يُستعمل لكشف استجابة الماعز بالأجسام المضادة تجاه Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae، ويُعبَّر عن عياره بأعلى تخفيف للمصل يثبّت 50% من المتممة، أي ينتج انحلال دم بنسبة 50%. تنسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) ذات الجنب والرئة المعدية عند الماعز إلى Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae، وتصفها بأنها مرض يطال الماعز وبعض المجترات البرية وبأنها ليست عدوى حيوانية المنشأ.

ما الذي يكشفه الاختبار

يذكر فصل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) أن اختبار تثبيت المتممة يكشف في الغالب نوعاً من الأجسام المضادة قصيرة العمر. تقع ذروة التحول المصلي المرصود باختبار تثبيت المتممة في حيوانات أُصيبت تجريبياً بـ Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae بين اليومين 22 و30، بعد بدء يأتي من 7 إلى 9 أيام عقب ظهور العلامات السريرية ويعقبها هبوط سريع، بحسب فصل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). تذكر مراجعة شاملة نشرها يتوكو وزملاؤه عام 2019 أن ماك أوان ومينيت أجريا عام 1976 أول دراسة لاختبار تثبيت المتممة في تشخيص ذات الجنب والرئة المعدية، وأن موثومي ورورانغيروا أوردا عام 1983 اختبار تثبيت المتممة واختبار التراص الدموي المنفعل ضمن الاختبارات التشخيصية للمرض.

مبدأ الاختبار

يذكر فصل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) أن الماعز كثيراً ما تصاب بميكوبلازمات من عنقود mycoides، وأن هذه الميكوبلازمات قد تحدث تفاعلات متصالبة مع اختبارات مثل اختبار تثبيت المتممة التي تعتمد مستحضرات مستضدية خاماً.

الاستعمالات

يقول فصل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) إن الفحص المصلي ظل محدود الاستعمال في الكشف عن سبب فاشيات ذات الجنب والرئة التي تصيب الماعز والأغنام. ذكرت دراسة عن الانتشار المصلي لذات الجنب والرئة المعدية وعوامل الخطورة أن اختبارات مصلية، منها اختبار تثبيت المتممة والتراص الدموي غير المباشر والتراص باللاتكس، استُعملت على نطاق واسع لكشف الأجسام المضادة لـ Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae. ذكرت دراسة وبائية في مناطق مختارة أن اختبار تثبيت المتممة من الاختبارات المصلية الشائعة لكشف استجابة الماعز بالأجسام المضادة تجاه Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae. تذكر دراسة عن الكشف السريري والمصلي الجزيئي في ماعز جنوب باكستان أن اختبار تثبيت المتممة من الاختبارات المصلية الشائعة، إلى جانب اختبارات مصلية أخرى. تذكر مراجعة يتوكو وزملائه نقلاً عن ليتاموي وزملائه عام 1989 أن اختبار التراص على الشريحة أكثر حساسية من اختبار تثبيت المتممة في كشف الأجسام المضادة لدى ماعز مُلقَّحة.

تفسير النتيجة

يذكر فصل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) أن عند الحصول على عيارات إيجابية في اختبار تثبيت المتممة في بلد أو منطقة خالية من ذات الجنب والرئة المعدية ينبغي إجراء اختبارات إضافية، لأن ميكوبلازمات كثيرة، ولا سيما من عنقود mycoides، يُتوقع أن تسبب تفاعلات متصالبة. يذكر تقييم لتدابير مكافحة أمراض الفئة أ نُشر عام 2022 أن اختبار تثبيت المتممة، ومعه اختبار تراص مصلي آخر، يعطي في بلد يُفترض أنه خالٍ من ذات الجنب والرئة المعدية نتائج إيجابية كاذبة كثيرة، بسبب كثرة أنواع الميكوبلازما التي تصيب الماعز وتشارك Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae في مستضداتها. يذكر تقييم لتدابير مكافحة أمراض الفئة أ نُشر عام 2022 أن اختبار تثبيت المتممة لا ينبغي استعماله في ذات الجنب والرئة المعدية لكثرة التفاعلات المتصالبة داخل أنواع عنقود Mycoplasma mycoides أو الأنواع القريبة منه التي توجد في الماعز. يقول تقييم تدابير المكافحة المنشور عام 2022 إن حساسية الاختبارات المصلية كلها لكشف Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae منخفضة عند فحص الحيوان الواحد، ويجدر استعمال نتائجها وتفسيرها على مستوى القطيع. تذكر مراجعة يتوكو وزملائه نقلاً عن دراسة لمارس وزملائه عام 2000 أن اختبار تثبيت المتممة لم يكشف نحو 80 إلى 100% من الحيوانات المصابة تجريبياً بـ Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae.

مكانه في المعايير الدولية

اختبار تثبيت المتممة ليس من الاختبارات الموصى بها بحسب فصل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH). تذكر دراسة بيرو وزملائه عام 2014 أن اختبار تثبيت المتممة هو الاختبار المقرر للتجارة الدولية، وأنه يستعمل مستضداً خاماً يتفاعل تفاعلاً متصالباً مع أنواع عنقود mycoides الأخرى التي تصيب قطعان الماعز كثيراً. يذكر تقييم تدابير المكافحة المنشور عام 2022 أن اختبار تثبيت المتممة، ومعه اختباران مصليان آخران، لم يُعترف به بعد ضمن الاختبارات المعتمدة لدى المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH).