السيفالكسين (cephalexin) سيفالوسبورين من الجيل الأول بحسب دليل MSD البيطري، ويصفه ملخص خصائص المستحضر (SPC) لمستحضر مرخّص من مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) بأنه مضاد حيوي نصف تخليقي يعطّل تكوين الجدار الخلوي البكتيري. يُستعمل السيفالكسين في الكلاب لعلاج طيف من الالتهابات البكتيرية يمتد من الجهاز التنفسي والهضمي والبولي التناسلي إلى الجلد والأنسجة الرخوة، بحسب ملخص خصائص المستحضر (SPC) البريطاني.
ما هو الدواء وإلى أي صنف ينتمي
يصنّف دليل MSD البيطري السيفالوسبورينات في أجيال من الأول إلى الرابع، بخلاف البنسلينات المصنفة بحسب مصدرها وطيفها، ويضع السيفالكسين في الجيل الأول مع السيفابيرين والسيفازولين والسيفادروكسيل. يذكر دليل MSD البيطري أن قلة من السيفالوسبورينات ثابتة في الوسط الحمضي، ومن ثَمّ فعالة عند إعطائها عن طريق الفم، والسيفالكسين منها.
آلية العمل
يشرح دليل MSD البيطري أن مضادات بيتا لاكتام تعطّل بناء الجدار الخلوي البكتيري بالتداخل مع إنزيمات الترانسببتيداز التي تكوّن الروابط المتصالبة بين سلاسل الببتيدوغليكان. يذكر ملخص خصائص المستحضر (SPC) البريطاني أن مقاومة السيفالكسين لإنزيم البنسليناز العنقودي تجعله نشطًا ضد سلالات Staphylococcus aureus التي لا تتأثر بالبنسلين لأنها تنتج هذا الإنزيم. لا يشمل طيف سيفالوسبورينات الجيل الأول، بحسب دليل MSD البيطري، أنواع Enterococcus ولا Pseudomonas aeruginosa ولا المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين، مع أن نشاطها جيد عادة ضد كثير من البكتيريا موجبة الغرام.
الاستعمالات البيطرية والأنواع الحيوانية
يذكر دليل MSD البيطري أن Staphylococcus pseudintermedius هو العامل الممرض الرئيس المرتبط بـالتهاب الجلد القيحي في الكلاب، وأن سيفالوسبورينات الجيل الأول أثبتت فائدتها في الالتهابات التي تشارك فيها المكورات العنقودية، ومن أمثلة ذلك السيفالكسين الفموي لالتهاب الجلد. في الدراسة الميدانية المقدّمة إلى مركز الطب البيطري في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA CVM) لأقراص السيفالكسين القابلة للمضغ، وهي دراسة متعددة المراكز عشوائية ومعمّاة ومضبوطة بدواء وهمي على كلاب مصابة إصابة طبيعية بالتهاب الجلد القيحي البكتيري السطحي الثانوي، عُدّ العلاج ناجحًا في سبعين في المئة من الكلاب المعالجة بالمستحضر مقابل ثلاثة عشر في المئة من كلاب مجموعة الدواء الوهمي.
المقاومة
يذكر دليل MSD البيطري أن فعالية سيفالوسبورينات الجيل الأول تبدو في تراجع بسبب المقاومة الناشئة، ومنها الكائنات المقاومة للميثيسيلين. يحذّر ملخص خصائص المستحضر (SPC) البريطاني من أن استعمال المستحضر خلافًا للتعليمات الواردة فيه قد يضعف فعالية العلاج بالبنسلينات بسبب احتمال المقاومة المتصالبة.
السلامة
يصف دليل MSD البيطري السيفالوسبورينات المعتمدة بأنها قليلة السمية نسبيًا وذات مؤشر علاجي مرتفع نسبيًا، لكنه يذكر حدوث تفاعلات فرط حساسية بأشكال عدة مع احتمال تفاعل متصالب مع حساسية البنسلين.
الوضع التنظيمي
يذكر مركز FDA CVM، في ملخص حرية المعلومات لأقراص السيفالكسين القابلة للمضغ، أنه لم يطلب بيانات عن بقايا الدواء في الغذاء لأن المستحضر غير مخصص للحيوانات المنتجة للغذاء. تضع الوكالة الأوروبية للأدوية (EMA) سيفالوسبورينات الجيلين الأول والثاني والسيفاميسينات، ومنها السيفالكسين، في الفئة C («الحذر») من تصنيفها للمضادات الحيوية.