الفلورالانر (fluralaner) مبيد جهازي للحشرات والأكاريات من فئة الإيزوكسازولينات، ويذكر دليل MSD البيطري أنه يُعطى فموياً للقطط والكلاب. يُستعمل الفلورالانر، بحسب دليل MSD البيطري، منفرداً أو مع الموكسيديكتين في مواجهة الإصابة بالبراغيث والقراد لدى الكلاب والقطط.
ما هو الدواء وإلى أي صنف ينتمي
تصف نشرة مستحضر أقراص مضغ بيطرية في قاعدة DailyMed الأمريكية الفلورالانر بأنه للاستعمال الجهازي، وينتمي إلى مشتقات البنزاميد المستبدلة بالإيزوكسازولين، وهو مثبّط للجهاز العصبي للمفصليات. يصنّف دليل MSD البيطري الإيزوكسازولينات ضمن مواد مصنّعة كيميائياً حديثة العهد، ويمتد نشاطها الواسع الطيف ضد الطفيليات الخارجية إلى البراغيث والقراد في الكلاب والقطط وإلى العث في الدواجن.
آلية العمل
يعرض دليل MSD البيطري تسلسل تأثير الإيزوكسازولينات في الطفيليات: تستهدف مستقبلات حمض غاما-أمينوبيوتيريك (GABA) غير التنافسية، وترتبط بقنوات الكلوريد في الخلايا العصبية والعضلية فتُحجب الإشارات العصبية، ثم تُشلّ الطفيليات المتأثرة وتموت. يضيف دليل MSD البيطري أن الفلورالانر يثبّط قنوات الكلوريد التي يفتحها GABA وقنوات الكلوريد التي يفتحها الغلوتامات، مع انتقائية لعصبونات الحشرات على حساب عصبونات الثدييات. يذكر ملخص خصائص المستحضر (SPC) الذي تنشره مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) لأقراص الكلاب أن للفلورالانر فعالية عالية ضد القراد والبراغيث عبر التعرض أثناء التغذية، وتذكر الوكالة الأوروبية للأدوية (EMA) أن البراغيث والقراد يجب أن تلتصق بالمضيف وتبدأ التغذية لتتعرض للمادة الفعالة. يفيد SPC الصادر عن VMD لأقراص الكلاب بأن الفلورالانر يتوزع جهازياً فتبلغ تراكيزه أعلاها في الدهن ثم الكبد والكلية والعضلة، وبأن التصفية الكلوية هي طريق الإطراح الثانوي.
الاستعمالات البيطرية
يذكر SPC لأقراص الكلاب الصادر عن VMD أن الفلورالانر مبيد للأكاريات والحشرات فعّال ضد القراد والبراغيث وعث Demodex canis والجرب السركوبتي (Sarcoptes scabiei var. canis) في الكلب. يذكر SPC لأقراص الكلاب لدى VMD أن المستحضر الذي يحتوي الفلورالانر يسهم في ضبط أعداد البراغيث في البيئة بالمناطق التي تصل إليها الكلاب المعالجة.
الأنواع الحيوانية
تشير مراجعة منهجية لاستعمال الفلورالانر ضد عدوى الطفيليات الخارجية عند الثدييات إلى أن فعاليته قُيّمت في 14 نوعاً من الثدييات، وأن تحريات حركيته الدوائية أُجريت على 15 نوعاً.
السلامة
ينقل دليل MSD البيطري تنبيهاً أصدرته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في سبتمبر 2018 بأن الإيزوكسازولينات، ومنها الفلورالانر، قد تُحدث تأثيرات عصبية في بعض الكلاب مثل رعشات العضلات والرنح والنوبات، وتذكر نشرة DailyMed لمستحضر أقراص مضغ أن هذه الفئة ارتبطت بتفاعلات ضائرة عصبية من النوع نفسه. تخلص مراجعة منهجية عن الفلورالانر في الثدييات إلى أنه يُعدّ آمناً بدرجة متوسطة عموماً، مع الإشارة إلى أن معظم الدراسات متوسطة الجودة وقائمة على أعداد صغيرة أو صغيرة جداً من الحيوانات. تذكر مراجعة منهجية لاستعمال الفلورالانر في الثدييات أن مدة رصد الفلورالانر في البراز طالت، وأن التلوث البيئي الناتج عن ذلك مصدر قلق.
الوضع التنظيمي
يذكر ملخص رأي EMA لعام 2013 أن فائدة المستحضر تكمن في فعاليته في علاج الإصابة بالبراغيث والقراد في الكلاب، وأن أكثر الآثار الجانبية شيوعاً اضطرابات هضمية خفيفة وعابرة.
المقاومة
يذكر SPC الصادر عن VMD لأقراص الكلاب أن الفلورالانر لا يتأثر، في اختبارات حيوية مخبرية، بمقاومات حقلية مثبتة ضد فئات مبيدات منها الأميدينات والفوسفات العضوية والبيريثرويدات والكاربامات. تحذّر VMD في SPC لأقراص الكلاب من أن الاستعمال غير الضروري لمضادات الطفيليات أو المخالف لتعليمات الملخص قد يزيد ضغط انتقاء المقاومة ويؤدي إلى انخفاض الفعالية.