الإصابة بالبراغيث

تنص إرشادات تشخيص التهاب الجلد التأتبي لدى الكلاب الصادرة عام 2015 على أن يفحص الأطباء كل كلب يعاني الحكة بحثًا عن البراغيث أو برازها، بالفحص المباشر أو بتمشيط الفراء بمشط البراغيث. تظهر لدغة البرغوث بقعةً حمراء صغيرة في وسطها تحيط بها هالة حمراء، ولا يصحبها في العادة تورم مفرط. قد تكفي لدغة برغوث واحدة لإطلاق التهاب الجلد التحسسي من البراغيث (flea allergy dermatitis) لدى بعض الناس والحيوانات الأليفة، وقد تبقى حكته الشديدة حتى خمسة أيام بعد اللدغة. تتركز الآفات الجلدية والحكة لدى الكلاب المصابة بهذا الالتهاب في الغالب على المنطقة القطنية العجزية وقاعدة الذيل والجهة الخلفية الإنسية للفخذين، وتشمل الحمامى وتساقط الشعر والسحجات والحطاطات والقشور، وكثيرًا ما تقود الحكة الكلب إلى إيذاء نفسه. تُظهر القطط المصابة بالتهاب الجلد التحسسي من البراغيث التهابَ الجلد الدُّخني (miliary dermatitis) مع القضم وتساقط الشعر والحكة الشديدة واللعق والخدش وإيذاء النفس. قد تسبب البراغيث البالغة من جنس Ctenocephalides بتغذيها على الدم فقرَ دم بعوز الحديد، ولا سيما لدى الجراء والهريرات، بل قد تعاني الحيوانات البالغة أيضًا فقدان الدم وفقر الدم المزمن إذا طال أمد الإصابة.

تسبب الأنواع Ctenocephalides felis وCtenocephalides canis وPulex irritans الإزعاجَ والتفاعلات التحسسية وفقر الدم، وقد تنقل عدة مسببات مرضية بعضها مهم للصحة العامة. خلافًا لمعظم البراغيث، تبقى براغيث القطط البالغة على العائل حيث تتغذى وتتزاوج وتضع بيضها، وتضع الأنثى نحو 20 إلى 50 بيضة في اليوم. يسقط البيض الأملس بسهولة عن الحيوان إلى الفراش والسجاد في محيطه، أما اليرقات فلا تنمو إلا في أماكن محمية لا تقل رطوبتها النسبية عن 75%. قد تنتظر البراغيث المكتملة داخل شرانقها حتى 12 شهرًا في البرودة، إلى أن يحفز خروجها الدفء والضغط الميكانيكي. تعدّ مراجعة منشورة عام 2013 في مجلة Parasites & Vectors البيئةَ عاملًا أساسيًا في علاج الإصابة بالبراغيث (pulicosis) ومنع عودتها، لأن الغالبية العظمى من البراغيث تقضي وقتًا طويلًا بعيدًا عن العائل. يؤدي التعرض المتكرر للدغات البراغيث لدى الكلاب والقطط ذات القابلية إلى التهاب الجلد التحسسي من البراغيث، ويُقترح أن أبرز محركاته درجة فرط الحساسية لدى الحيوان نفسه وعدد البراغيث التي تتغذى عليه وكمية المستضدات اللعابية التي تحقنها. تعمل براغيث القطط عائلًا وسيطًا للديدان الشريطية التي تصيب الكلاب والقطط، ويمكن أن يكتسب الحيوان هذا الطفيلي المعوي حين يبتلع أثناء تنظيف نفسه براغيث بالغة تحمل كيسة الدودة.

تُعد براغيث القطط (Ctenocephalides felis) أكثر الطفيليات الخارجية شيوعًا على القطط والكلاب المنزلية، وهي على الرغم من اسمها تهاجم الكلاب والقطط معًا وتلدغ البشر أيضًا. تميل معظم البراغيث إلى التعميم لا التخصص في عوائلها، مما يجعل الحيوانات البرية مصدرًا لإصابة الحيوانات الأليفة والبشر وعوائلَ جسرية للمسببات التي تنقلها البراغيث. حللت دراسة سجلات صحية إلكترونية من 191 عيادة بيطرية متطوعة في بريطانيا العظمى بين مارس 2014 ويوليو 2020، فرجحت وجود البراغيث في 1.17% من استشارات القطط (22,276 من 1,902,016) وفي 0.25% من استشارات الكلاب (12,168 من 4,844,850). سجلت الدراسة نفسها حالات في كل سنواتها مع ذروة بين يوليو وأكتوبر، ووجدت أن الخطر الأكبر لدى الكلاب والقطط دون عمر السنة، وأن انحدار الحيوانات من أقل مناطق إنجلترا حرمانًا ارتبط بانخفاض احتمال الإصابة المسجلة بنسبة 50% مقارنة بأكثرها حرمانًا. تلدغ البراغيث البشر ويمكن أن تنقل مسببات حيوانية المنشأ مثل أنواع Bartonella وRickettsia felis، ويُعزى مرض خدش القطة (cat-scratch disease) لدى البشر أساسًا إلى Bartonella henselae وBartonella clarridgeiae. تشير أبحاث جزيئية حديثة إلى قدرة براغيث القطط على نقل مرض شبيه بالتيفوس الفأري إلى البشر يُعرف بريكتسية براغيث القطط. يعيش برغوث السناجب الأرضية (Oropsylla montana) على هذه السناجب، وهو ناقل الطاعون البري (sylvatic plague) في كاليفورنيا.

التهاب الجلد التأتبي لدى الكلاب (canine atopic dermatitis) مرض جلدي التهابي شائع مصحوب بالحكة وذو استعداد وراثي، وقد يعاني كثير من الكلاب المصابة به التهابَ الجلد التحسسي من البراغيث في الوقت نفسه، مما قد يعقّد التشخيص السريري. قد ترتبط الحكة إلى جانب البراغيث بطفيليات خارجية أخرى، منها الجرب الساركوبتي وداء الشايلتيلا (cheyletiellosis) والقمل وداء عث الحصاد (trombiculiasis) وعث الأذن (otoacariasis)، وقد يوجد داء الديمودكس (demodicosis) مرضًا مرافقًا. تشمل آفات الجرب الساركوبتي اندفاعًا حطاطيًا وحمامى وتقشرًا وسحجات. لا يترك القمل آفات ظاهرة أو يترك تقشرًا وسحجات خفيفة، في حين يسبب عث Cheyletiella زهمًا ظهريًا واضحًا، ويضع كلاهما بيضًا ملتصقًا بأعمدة الشعر يمكن تمييزه بالفحص المجهري للشعر (trichography). تُرى العلامات الهضمية، كالإسهال والقيء والزحير ولين البراز وكثرة الغازات وزيادة مرات التبرز، على نحو أكثر نموذجية في التهاب الجلد التأتبي الكلبي الناجم عن الطعام. تنص إرشادات تشخيص التهاب الجلد التأتبي لدى الكلاب الصادرة عام 2015 على البدء ببرنامج فعال لمكافحة البراغيث لاستبعاد التهاب الجلد التحسسي منها حين لا يُعثر على البراغيث أو برازها.

تطال الإصابة بالبراغيث الجلدَ، ولا سيما المنطقة القطنية العجزية وقاعدة الذيل والجهة الخلفية الإنسية للفخذين لدى الكلاب، والدمَ الذي تمتصه البراغيث بأجزاء فمها الثاقبة الماصة وقد يفضي نقصه إلى فقر الدم بعوز الحديد، والأمعاءَ التي تستقر فيها الدودة الشريطية حين يبتلع الحيوان برغوثًا يحمل كيستها.

توصي إرشادات تشخيص التهاب الجلد التأتبي لدى الكلاب الصادرة عام 2015، استنادًا إلى مدة بقاء البراغيث، بالمواظبة على الوقاية منها في المناطق التي تتوطن فيها. ترى مراجعة منشورة عام 2013 في مجلة Parasites & Vectors أن القضاء التام على البراغيث في البيئة ضروري، بصرف النظر عن دور البرغوث الواحد في إثارة التهاب الجلد التحسسي. ينص برنامج الإدارة المتكاملة للآفات في جامعة كاليفورنيا على أن مكافحة البراغيث على الحيوانات الأليفة يجب أن تقترن بتنظيف منتظم وشامل لأماكن راحتها داخل المنزل وخارجه. يقتل الكنس بالمكنسة الكهربائية اليرقات في السجاد بفاعلية كبيرة، ويلتقط البراغيث البالغة، ويحفز البالغات التي لم تخرج بعد على مغادرة شرانقها. يقل احتمال بقاء يرقات البراغيث حية في الأماكن المعرضة لأشعة الشمس أو لحركة الأقدام الكثيفة. تساعد أمشاط معدنية خاصة بالبراغيث على إزالة البراغيث البالغة من فراء الحيوانات الأليفة بفاعلية.

تحتاج السيطرة على البراغيث بعد استقرارها في المنزل، بحسب برنامج الإدارة المتكاملة للآفات في جامعة كاليفورنيا، إلى برنامج يقظ يجمع بين التخلص من البراغيث على الحيوان وكنس المنزل والعناية بأماكن راحته الخارجية الظليلة. تستطيع البراغيث المكتملة التكوين البقاء في شرانقها حتى 12 شهرًا عند انخفاض الحرارة، في حين تكتمل دورة الحياة كلها في نحو 18 يومًا في حرارة الغرفة العادية. يُعد التهاب الجلد التحسسي من البراغيث من أهم الأمراض الجلدية لدى الحيوانات المنزلية ومن أكثر أسباب طلب الاستشارة البيطرية.