الفلوسينولون أسيتونيد (fluocinolone acetonide) من القشرانيات (corticosteroids)، وهو المكوّن الفعّال في محلول موضعي بشري بحسب نشرته. في الطب البيطري، تقصر نشرة محلول أذني يجمع الفلوسينولون أسيتونيد وثنائي ميثيل السلفوكسيد استعماله على التطبيق الموضعي في قناة أذن الكلب.
ما هو الدواء وإلى أي صنف ينتمي
تصف نشرة المحلول الأذني البيطري الفلوسينولون أسيتونيد بأنه مسحوق بلوري عديم الرائحة أبيض اللون في الأساس. يشرح دليل MSD البيطري أن إدخال مجموعة الأسيتونيد بين الذرتين الكربونيتين السادسة عشرة والسابعة عشرة في البنية الستيرويدية يعطي مركبات أكثر محبة للدهون، ومن أمثلتها تريامسينولون أسيتونيد.
آلية العمل
يذكر دليل MSD البيطري أن القشرانيات السكرية تتفاعل مع بروتينات مستقبلة داخل خلايا الأنسجة المستهدفة، فتتكوّن معقدات من الهرمون والمستقبل تنتقل إلى نواة الخلية وتغيّر التعبير عن الجينات المستجيبة للقشرانيات. يذكر دليل MSD البيطري أن القشرانيات السكرية تكبح الالتهاب على مستويات متعددة، من الوسائط والسيتوكينات المحرّضة للالتهاب إلى المناعة الخلوية والكريات البيضاء. تذكر نشرة المحلول الموضعي البشري أن القشرانيات الموضعية تشترك في تأثيرات مضادة للالتهاب ومضادة للحكة وقابضة للأوعية الدموية. تذكر نشرة المحلول الموضعي البشري أيضًا أن القشرانيات الموضعية قد تُمتص عبر الجلد السليم، وأن الالتهاب وغيره من الأمراض الجلدية يزيد امتصاصها.
الاستعمالات البيطرية
يذكر دليل MSD البيطري أن القشرانيات السكرية تُستعمل عادةً لعلاج الحساسية والالتهاب، ومن أمثلة ذلك الأمراض الجلدية المصحوبة بالحكة. في التهاب الأذن الخارجية الجرثومي الحاد، يذكر دليل MSD البيطري أن الجمع بين مضادات الجراثيم الموضعية والقشرانيات يقلل النضح والألم والتورم وإفرازات الغدد. يذكر دليل MSD البيطري أن معظم المستحضرات الموضعية التجارية التي تُصرف بوصفة لعلاج التهاب الأذن الخارجية الجرثومي الحاد تجمع بين مضاد للميكروبات ومضاد للفطريات وقشراني سكري. تربط نشرة المحلول الأذني البيطري دوام التحسن بإزالة مسبب الحساسية من بيئة الحيوان، إذ قد تعود العلامات التحسسية بعد إيقاف العلاج بالقشرانيات.
السلامة
تذكر نشرة المحلول الأذني البيطري أن الآثار الجانبية لا تُصادف عادةً مع القشرانيات الموضعية، لكن بعض الحيوانات قد تُظهر تفاعلات موضعية أو جهازية غير مرغوبة. تذكر نشرة المحلول الأذني البيطري كذلك أن ثنائي ميثيل السلفوكسيد يعزز امتصاص القشرانيات الموضعية عبر الجلد، وأن فقدان السمع سُجّل لدى عدد قليل من الكلاب بعد الاستعمال. يذكر دليل MSD البيطري أن اتساع التأثيرات الدوائية والفسيولوجية للقشرانيات السكرية يجعل احتمال آثارها الضارة كبيرًا.
الوضع التنظيمي
يحمل المحلول الأذني البيطري الذي يجمع الفلوسينولون أسيتونيد وثنائي ميثيل السلفوكسيد موافقة مركز الطب البيطري في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA CVM) بموجب طلب دواء حيواني جديد.