الأوكسيتوسين (oxytocin) ببتيد عصبي من تسعة أحماض أمينية يعمل هرموناً عصبياً وناقلاً عصبياً في آن واحد، وتصفه مراجعة منشورة في مجلة Animals عام 2023 بأنه هرمون أساسي للولادة وللصفات الأمومية لدى الحيوانات. يذكر دليل MSD البيطري أن الأوكسيتوسين، إلى جانب استعماله لإدرار الحليب ولانقباض الرحم حول الولادة، يُستعمل علاجاً مساعداً في التهاب الضرع وانعدام الحليب في أنواع حيوانية متعددة.
ما هو الدواء وإلى أي صنف ينتمي
يذكر ملخص خصائص المستحضر (SPC) لمستحضر حقن لدى مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) أن مادته الفعالة أوكسيتوسين مصنّع، وهو ببتيد مطابق لنظيره الموجود في الطبيعة.
آلية العمل
يرى ملخص خصائص المستحضر (SPC) لدى مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) في الأوكسيتوسين هرموناً يستثير نزول الحليب، فضلاً عن تعزيزه قدرة عضلة الرحم على الانقباض، وهو تعزيز يبرز أثناء الولادة وبعدها. يذكر دليل MSD البيطري، في فصل إدارة تناسل الخنازير، أن الأوكسيتوسين يُفرَز من الفص الخلفي للغدة النخامية، وأن إفراز الأوكسيتوسين يسبب انقباضات الرحم وبدء المخاض. يذكر دليل MSD البيطري في فصل إدارة تناسل الخنازير أيضاً أن تنبيه الظهر والخاصرة والبطن يمكن أن يحرّض إفراز الأوكسيتوسين وانقباضات رحمية تسحب السائل المنوي إلى داخل الرحم. تنسب مراجعة مجلة Animals لعام 2023 إلى مستويات الأوكسيتوسين الداخلي حول الولادة التحكم في انقباض عضل الرحم وفي إنتاج البروستاغلاندين، وتربط الأوكسيتوسين كذلك بدعم الإرضاع. يذكر ملخص خصائص المستحضر (SPC) لدى مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) أن الأوكسيتوسين يُزال من الجسم بسرعة كبيرة، وأن متوسط عمر النصف للتوزيع يبلغ نحو دقيقتين وعمر النصف للإطراح نحو 12 دقيقة. يذكر ملخص خصائص مستحضر لدى مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) أن الأدرينالين بمستوياته الفسيولوجية يُضعف بوضوح أثر الأوكسيتوسين في الرحم أو الغدة اللبنية، ويضيف ملخص خصائص مستحضر آخر لدى المديرية أن تنبيه المستقبلات الأدرينالية من نوع بيتا قد يقلّل آثار الأوكسيتوسين في الرحم والغدة اللبنية.
الاستعمالات البيطرية
يذكر دليل MSD البيطري أن الأوكسيتوسين قد يُعطى في الحيوانات الصغيرة لتحفيز الترابط والسلوك الأمومي في الفترة التي تلي الولادة مباشرة. يذكر دليل MSD البيطري، في فصل إدارة تناسل الخنازير، أن العلاج الدوائي لعسر الولادة غير الانسدادي يمكن أن يشمل الأوكسيتوسين بوصفه عاملاً محرّضاً لانقباض الرحم. يشير فصل الحمل المطوّل لدى الأبقار والأغنام من دليل MSD البيطري إلى أن إعطاء الأوكسيتوسين قد يشجّع أوبة الرحم بعد إخراج الجنين. درست تجربة سريرية منشورة في مجلة Journal of Veterinary Medical Science عام 2019 أثر علاجين محرّضين لانقباض الرحم، هما الأوكسيتوسين والبروستاغلاندين F2α، في أوبة الرحم والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة والأداء التناسلي. خلصت تجربة مجلة Journal of Veterinary Medical Science لعام 2019 إلى أن العلاج بالأوكسيتوسين أو بالبروستاغلاندين F2α خلال الأسبوع الأول بعد الولادة لم يغيّر تغييراً معنوياً معدل أوبة الرحم ولا انتشار التهاب بطانة الرحم، ولم يحسّن الأداء التناسلي الإجمالي مقارنة بحيوانات ضابطة غير معالجة.
السلامة
تذكر مراجعة مجلة Animals لعام 2023 أن إعطاء الأوكسيتوسين من خارج الجسم ثبت أن له آثاراً ضارة بالجنين، كالاختناق وتلوّن الجنين بالعقي وتمزّق الحبل السري، إلى جانب زيادة حالات عسر الولادة لدى الإناث. ينبّه ملخص خصائص مستحضر من الأوكسيتوسين لدى مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) إلى أن استعمال المحاكيات الودية أو غيرها من مضيّقات الأوعية مع الأوكسيتوسين قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم بعد الولادة.
الوضع التنظيمي
يذكر تقرير تقييم عام صادر في أيرلندا وتستضيفه مديرية الأدوية البيطرية في المملكة المتحدة (VMD) أن المادة الفعالة في المستحضر الذي يقيّمه هي الأوكسيتوسين، وأنها مادة راسخة موصوفة في دستور الأدوية الأوروبي.