تفيد مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) في تشخيص داء الليشمانيات (leishmaniosis; Leishmania spp.) في العالمين القديم والجديد، ويُجرى على المصل أو على حجم مقيس من الدم. يصلح اختبار ELISA للمسوحات الوبائية المصلية في الظروف الميدانية.
المبدأ
تتكون الكواشف المقترنة بالإنزيم، وهو عادةً بيروكسيداز الفجل (horseradish peroxidase)، من غلوبولينات مناعية لماعز مضادة للكلب أو من البروتين A. استُخدم في ELISA مستضد من الأشكال السوطية ذوّاب في المنظفات بدلًا من المحلول الخام لتشخيص داء الليشمانيات الكلبي (canine leishmaniosis, CanL)، فارتفعت حساسية الاختبار إلى 99.5%. أُبلغ عن أن مستضدًا مأشوبًا من بروتين مستنسخ من L. infantum يُسمى rK39 شديد التفاعل مع أمصال حالات داء الليشمانيات الحشوي لدى الإنسان والكلاب حين يُستخدم بصيغة ELISA.
الأداء وحدوده
تتراوح حساسية ELISA بين 86% و99% بحسب سلالة Leishmania المستخدمة. سُجّلت لاختبار ELISA تفاعلات متصالبة مع Babesia canis وأنواع Trypanosoma.
مقارنة باختبار IFAT
جاءت نوعية ELISA بالمستضد الذوّاب في المنظفات مماثلة لنوعية اختبار التألق المناعي غير المباشر (IFAT) البالغة 97%. أظهر K39-ELISA لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) حساسية أعلى (82%) من حساسية IFAT (54%).