ما الذي يقيسه
يقارن اختبار الرقبة المقارن (comparative cervical test, CCT) بين الزيادة في سماكة الجلد عند موضع حقن PPD-B وتلك التي تظهر عند موضع حقن PPD-A، وهما صيغتان من مشتق البروتين المنقّى (purified protein derivative, PPD).
المبدأ
يُحقن المستضدان في منتصف الرقبة في موضعين تفصل بينهما مسافة تقارب 15 سم، والمعتاد تجنبًا للأخطاء أن يوضع PPD-A في الموضع العلوي وPPD-B في السفلي.
متى يُستخدم
يتفوق CCT في النوعية (specificity) على الاختبار داخل الأدمة المفرد (SIT) الذي يُظهر عادة حساسية أكبر، ويُطبَّق في الغالب لأغراض الترصد أو في بداية برنامج مكافحة في بلد يتوطنه المرض، كما يفيد في المناطق التي يكثر فيها التعرض للمتفطرات البيئية. ويُستعمل كذلك اختبارًا ثانويًا للحيوانات المتفاعلة في اختبار ثنية الذيل، كما تفعل الولايات المتحدة وكندا، وينص دليل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) على إجرائه خلال 10 أيام من الاختبار الأول أو بعد 60 يومًا.
تفسير النتيجة
يعرض دليل WOAH القراءة المعتادة للاختبار، مع التنبيه إلى أن الحكم بالإيجابية يتبع التشريع المحلي:
- سلبي: زيادة سماكة الجلد عند موضع PPD-B أقل من 2 مم؛
- إيجابي: زيادة عند موضع PPD-B تتجاوز الزيادة عند موضع PPD-A بأكثر من 4 مم؛
- غير حاسم (inconclusive): تفاعل PPD-B يبلغ 2 مم أو أكثر ويزيد على تفاعل PPD-A بمقدار 4 مم أو أقل.
ولمعاملة النتيجة غير الحاسمة في هذا الاختبار يعرض دليل المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) طريقتين:
- إعادة الاختبار بعد فاصل 6 أسابيع، وفيها يعامل دليل WOAH الحيوانَ الذي تأتي نتيجته الثانية إيجابية أو غير حاسمة مرة أخرى معاملةَ الحيوان الإيجابي؛
- قراءة أشد صرامة تُحتسب فيها النتائج غير الحاسمة إيجابية، يذكرها الدليل خيارًا لتسريع تخليص القطيع المعروفة إصابته من السل، إذ تُغني عن فترة الانتظار البالغة 6 أسابيع لزوال التحسس (desensitisation).