الفحص النسيجي المرضي لمرض السكرابي (Histopathology)

sheep and goats (Caprinae)1 cited sources

يبحث الفحص النسيجي المرضي (histopathology) في مرض السكرابي (scrapie) عن الآفات الفجوية في الجهاز العصبي المركزي عند مستوى منطقة السِّدادة (obex)، ويُستعمل لتأكيد السكرابي التقليدي (classical scrapie). تذكر المنظمة العالمية لصحة الحيوان (WOAH) أن الحالات المشتبه بها سريريًا يمكن أن تُستقصى في البداية بهذا الفحص بحثًا عن التغيرات الشكلية، متى توفرت عينات مناسبة.

ما الذي يكشفه الفحص النسيجي

تتوزع الآفات في دماغ الحيوان المصاب عادةً توزعًا متناظرًا على الجانبين، وأبرز ما فيها تفجّي أجسام الخلايا العصبية والنسيج المحيط بها (neuropil)، في صورة اعتلال دماغي إسفنجي (spongiform encephalopathy). يرافق التفجيَ في مرض السكرابي دُباقٌ (gliosis)، ولا سيما تفاعل الخلايا النجمية، تتفاوت شدته ويكون في العادة أقل بروزًا. يتركز وضوح الآفات في السكرابي التقليدي غالبًا في جذع الدماغ، وكثيرًا ما تطال النواة الظهرية للعصب المبهم.

متى يُستخدم

يختلف دور الفحص النسيجي بين الحالة الفردية والترصد: فبحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان قد يكفي فحص مقاطع النخاع المستطيل (medulla oblongata) عند السِّدادة في معظم الحالات لتأكيد السكرابي التقليدي المشتبه به سريريًا، لكنه لا ينبغي أن يكون اختبار المسح الأولي أو التأكيد في برامج ترصد السكرابي. تستطيع مقاطع الهيماتوكسيلين والإيوسين (haematoxylin and eosin) المحضّرة ضمن برامج ترصد أخرى أن تكشف حالات سكرابي عند فحصها نسيجيًا، بحسب المنظمة العالمية لصحة الحيوان.

مقارنة بالاختبارات الأخرى

توصي المنظمة العالمية لصحة الحيوان بإجراء الكيمياء النسيجية المناعية (IHC) على المقاطع النسيجية لإظهار تراكم بروتين البريون المرضي (PrPSc) بالتوازي مع الفحص النسيجي الروتيني في الحالات المشتبه بها. لا يكشف الفحص النسيجي السكرابي اللانمطي (atypical scrapie)، في حين تُظهر لطخة ويسترن المناعية (Western immunoblot) حالاته في صورة أشرطة متعددة. تعدّ المنظمة العالمية لصحة الحيوان لطخة ويسترن المناعية والاختبارات السريعة الخيارين الباقيين حين يُفسد التحلل الذاتي الشديد العينة فلا يعطي الفحص النسيجي ولا الكيمياء النسيجية المناعية نتيجة.

تفسير النتيجة وحدوده

قد يوجد تفجٍّ عرضي في العصبونات، بمعدل منخفض، حتى في أدمغة أغنام تبدو سليمة، ولهذا تدعو المنظمة العالمية لصحة الحيوان إلى الحذر من تفسير الفحص النسيجي وحده. يخلو جذع الدماغ من التفجي في السكرابي اللانمطي. لا يوجد ارتباط مباشر بين شدة العلامات السريرية وشدة التغيرات المرضية في مرض السكرابي.

How this test is classified

Conditions diagnosed

1

Sources

  1. WOAH Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals, ch. 3.8.10 ScrapieWOAH ©: test names and purpose grades only (facts); no WOAH prose