الإفراز من الأذن (ear discharge) علامة يوردها دليل MSD البيطري بين العلامات السريرية لدى الحيوانات المصابة بـالتهاب الأذن الخارجية. تُعرض حالات الكلب والقط المنزلي على الطبيب البيطري كثيراً بسبب التهاب الأذن الخارجية، وبخاصة الكلب، وقد يكون الإفراز من الأذن إحدى علامات هذا الالتهاب.
ما هذه العلامة
تتضمن علامات التهاب الأذن الخارجية لدى الحيوانات، في أي مجموعة منها، هز الرأس وحكة الأذن والألم والرائحة الكريهة والإفراز أو النضحة الأذنية والاحمرار والتآكلات والتقرحات والوذمة. تظهر في إحدى صور دليل MSD البيطري عن التهاب الأذن الخارجية نضحة قيحية بنية اللون مع احمرار عند مدخل قناة الأذن العمودية.
كيف تحدث
الأسباب الأولية لالتهاب الأذن الخارجية تُحدث المرض في أذن طبيعية. العوامل المُديمة لالتهاب الأذن الخارجية تنتج عن الالتهاب الأذني، وقد تكون شديدة في الحالات المزمنة.
الظهور لدى الأنواع المختلفة
التهاب الأذن الخارجية قد يصيب الأرنب أيضاً، لكنه غير شائع في الحيوانات الكبيرة. يُعد تورم قاعدة الأذن مظهراً شائعاً لالتهاب الأذن الخارجية لدى الأرنب. تورم قاعدة الأذن لدى الأرنب المصاب بالتهاب الأذن الخارجية لا يعود إلى فرط تنسج الغدد المنتجة للصملاخ، بل هو مشكلة ميكانيكية صرفة في إزالة الصملاخ من قناة الأذن. تجمّع القيح أو السائل في الأذن الوسطى أو الباطنة يجعل الأرنب يلوي رأسه، وهو ما يُسمى الصعر. يذكر فصل التهاب الأذن الخارجية في دليل MSD البيطري أن النضحة الداكنة التي تشبه ثفل القهوة في آذان القطط تستدعي اشتباهاً قوياً بالعامل O. cynotis.
الأسباب والأمراض المرتبطة
الخميرة Malassezia pachydermatis قد توجد بأعداد قليلة في آذان الكلاب والقطط السليمة، لكنها كثيراً ما تتكاثر مع التهاب الأذن الخارجية. عند تعذر صبغ غرام، يوحي اجتماع تقرح قناة الأذن وإفراز أخضر لزج ونتائج خلوية تُظهر عصيات فقط بشدة بعدوى Pseudomonas spp. التهاب الأذن الخارجية المصحوب بعدوى بعصيات هي في الأساس سالبة الغرام قد يقترن أيضاً برائحة نفاذة بوجه خاص. تكاثر Demodex spp. الموضعي في قنوات الأذن الخارجية لدى الكلاب والقطط قد يرتبط نادراً بالتهاب الأذن الخارجية الصملاخي المستعصي، وفي هذه الحالات قد تكون قناة الأذن الخارجية وحدها المنطقة المصابة من الجسم.
كيف يُقيَّم
فحص قناة الأذن يشمل تقييم التضيق والاحمرار والتآكل والتقرح وفرط تنسج الغدد والنضحة (كميتها ونوعيتها) والكتل. تُقيَّم صيوانات الأذن من حيث الاحمرار والتقشر والتآكلات والتقرحات وتثخّن الجلد وفرط التصبغ ومقدار حطام قناة الأذن أو نضحتها. رؤية الغشاء الطبلي كثيراً ما تتعذر لأن النضحة موجودة في القناة الأفقية، وقد يلزم التنظيف أو الغسل. قد يحول امتلاء القناة بالنضحة، أو التكاثر النسيجي المفرط، أو التورم، أو ألم الأذن، دون تنظير القناتين العمودية والأفقية والغشاء الطبلي. قد يعطي الفحص الخلوي للأذن لنضحة قناة الأذن الأفقية معلومات تشخيصية فورية. يُحضَّر اللطاخ بمزج الصملاخ والإفراز الأذني مع قليل من الزيت المعدني على شريحة زجاجية.