يُعدّ الألم العضلي (Muscle pain) مع الضعف وسلامة الإحساس وضمور العضلات من العلامات السريرية النموذجية لاعتلالات العضلات لدى الكلب والقط المنزلي، بحسب دليل MSD البيطري. يذكر دليل MSD البيطري أن أشيع العلامات السريرية لدى الحصان هي الألم العضلي والتيبس والتردد في الحركة بسبب انحلال الربيدات.
ما هذه العلامة
قد يغيب الألم العضلي في بعض اعتلالات العضلات، ويكون تضخم العضلات فيها أشيع، بحسب دليل MSD البيطري. يذكر فصل الاعتلالات العضلية الرضّية والسمية والتخديرية في الخيل في دليل MSD البيطري أن الألم لا يكون عادةً سمة من سمات اعتلال العضلات الليفي المزمن. يضم انحلال الربيدات الجهدي في الخيل، كما يصفه فصل الاعتلالات العضلية الجهدية في الخيل، عدة اعتلالات عضلية تتشابه في الصورة السريرية وتختلف كثيراً في آلية نشوئها، بعد أن كان يُعدّ مرضاً واحداً.
الظهور لدى الأنواع المختلفة
يذكر فصل الاعتلالات العضلية الجهدية في الخيل في دليل MSD البيطري أن العلامات السريرية الشائعة تشمل تعرقاً مفرطاً وتسارع التنفس وتسارع القلب ورعشات عضلية وتردداً في الحركة أو رفضاً لها، مع عضلات قطنية وإلوية متصلبة مؤلمة. قد تصاب الخيل بعد التخدير بألم عضلي شديد وضعف في مجموعة عضلية أو أكثر، بحسب دليل MSD البيطري. يذكر فصل الاعتلالات العضلية الجهدية في الخيل أن انحلال الربيدات الجهدي يحدث لدى الخيل العربية، وفي الغالب في خيل التحمل، ويتميز بألم عضلي وتيبس وارتفاع نشاط إنزيمين في مصل الدم. يصف فصل الاعتلالات العضلية الجهدية في الخيل في دليل MSD البيطري نوبات لدى الخيل تتميز ببطن مضموم ووقفة متباعدة الأطراف ورعشات عضلية وتعرق وعدم تناظر في المشية وتيبس في الطرفين الخلفيين وتردد في الحركة. يذكر فصل الاعتلالات العضلية الجهدية في الخيل أن النوبات المزمنة من التيبس العضلي والوجع وضمور العضلات، مع نشاط إنزيم مصلي بين الطبيعي والمرتفع قليلاً، شائعة في الخيل المصابة بالنمط الثاني من أحد الاعتلالات العضلية التي يتناولها الفصل. يمكن أن يحدث ألم العضلات والتيبس والضعف والارتعاش أو التردد في الحركة لدى الكلاب المصابة بـداء البريميات، بحسب دليل MSD البيطري. تشمل العلامات السريرية للكلاب المصابة بداء النيوسبورا التيبس وضمور العضلات، ومنها عضلات المضغ، والألم العضلي. وجدت دراسة أترابية رجعية شملت 24 كلباً شُخّصت إصابتهم بداء الليشمانيات قاسماً مشتركاً هو ضمور ثنائي في عضلات المضغ وألم عضلي مع وظيفة فك طبيعية. يُبلَّغ كثيراً عن الألم العضلي في داء البريميات لدى البشر، ويرتبط بالطور الإنتاني للمرض، بحسب دليل MSD البيطري.
الأسباب والأمراض المرتبطة
يذكر فصل نظرة عامة على الاعتلالات العضلية في الخيل في دليل MSD البيطري أن أسباب انحلال الربيدات غير المرتبط بالجهد تشمل أسباباً معدية (مثل Clostridium وStreptococcus equi وSarcocystis والإنفلونزا)، وأسباباً مناعية المنشأ، وتنكس العضلات الغذائي (نقص فيتامين «هـ» أو السيلينيوم)، والاعتلال العضلي الرضّي أو الانضغاطي. تذكر المراجعة المنشورة عن اضطرابات عضلات المضغ في الكلاب أنه وردت تقارير بأن العدوى المطثية في حالات التهاب العضل تسبب ألماً عضلياً شديداً. تذكر المراجعة المنشورة عن اضطرابات عضلات المضغ في الكلاب أن المرحلة الحادة من أحد اضطرابات عضلات المضغ تشمل عجزاً تدريجياً عن فتح الفم ثم تشنجاً فكياً وانزعاجاً في الفك وتورماً وألماً في عضلات المضغ.
كيف يُقيَّم
يذكر فصل الاعتلالات العضلية الرضّية والسمية والتخديرية في الخيل في دليل MSD البيطري أن العضلات المصابة في الحالات الحادة دافئة ومؤلمة عند الجسّ العميق. يذكر فصل الرضوض العضلية في الكلاب والقطط في دليل MSD البيطري أن ألماً حاداً يمكن استثارته بالضغط بالإصبع على وتر العضلة ذات الرأسين العضدية أثناء ثني الكتف وبسط المرفق. يذكر فصل الرضوض العضلية في الكلاب والقطط في دليل MSD البيطري أن الفحص السريري يكشف ألماً بؤرياً عند الجزء القريب الإنسي من الفخذ (موضع ارتباط الوتر بالمدور الصغير)، ولا سيما أثناء بسط مفصل الورك مع التدوير الداخلي في آن واحد. يشير فصل الرضوض العضلية في الكلاب والقطط في دليل MSD البيطري إلى أن مصادر ألم أخرى، كتمزق الرباط الصليبي القحفي أو خلل تنسج الورك، تدخل في تقييم المريض. في فصل الاعتلالات العضلية الجهدية في الخيل، يقترن ارتفاع متوسط إلى شديد في نشاط إنزيمين مصليين بتشنج عضلي وتيبس بعد التمرين وسوابق غائبة أو قصيرة لدى حصان يُشخَّص بانحلال الربيدات الجهدي المتقطع.