الصنف والآلية
ينتمي سيفوفيسين (cefovecin) إلى السيفالوسبورينات من الجيل الثالث (third-generation cephalosporins)، ويشترك مع سائر مضادات بيتا-لاكتام (β-lactam) في أن أثره المثبّط للبكتيريا ينبع من تعطيل بناء جدارها الخلوي. فإنزيما الترانسببتيداز (transpeptidase) والكربوكسيببتيداز (carboxypeptidase)، وهما من البروتينات الرابطة للبنسلين (penicillin-binding proteins, PBPs)، ضروريان لتكوين جدار الخلية البكتيرية، وعلى ارتباط الدواء بهما ارتباطًا تساهميًا يقوم تعطيله لذلك التكوين في المقام الأول.
مجال التأثير
يحتفظ سيفوفيسين بفعالية مقبولة تجاه جراثيم سالبة الغرام مثل E. coli وKlebsiella وProteus، لكن أثره يبرز خصوصًا، كما هو شأن سيفبودوكسيم (cefpodoxime)، في المكورات العنقودية من نوع Staphylococcus pseudintermedius.
الحرائك الدوائية
يعمل سيفوفيسين في الحيوانات الصغيرة دواءً ممتد المفعول (sustained release) بفضل عمر النصف الطويل الذاتي لإطراحه، خلافًا لسيفتيوفور بصيغته الحمضية الخالية من البلورات (ceftiofur crystalline-free acid) الذي يستمد امتداد مفعوله من السواغ (vehicle). ويربط دليل MSD البيطري عمر النصف هذا، البالغ 5.5 أيام في الكلاب و6.9 أيام في القطط، بارتفاع نسبة ارتباط الدواء ببروتينات البلازما، التي يقدّرها بـ90% في الكلاب و99% في القطط. غير أن النشرة الأمريكية للمستحضر تذكر نسبًا أعلى، هي 98.5% في بلازما الكلاب و99.8% في بلازما القطط، فالمصدران يختلفان في هذا الرقم. لا يمرّ سيفوفيسين باستقلاب كبدي، ويغادر معظم الجرعة الجسمَ على حاله في البول، بينما يُطرح جزء آخر غير متغيّر عبر الصفراء.
الاستعمالات المدرجة في النشرة الأمريكية
في الولايات المتحدة، تُدرج نشرة المستحضر CONVENIA (سيفوفيسين الصوديوم) علاج التهابات الجلد في الكلاب والقطط حين تسببها سلالات حساسة من الجراثيم، على النحو الآتي:
- في الكلاب: تقيّح الجلد السطحي الثانوي (secondary superficial pyoderma) والخراجات والجروح التي تسببها Staphylococcus intermedius أو Streptococcus canis من المجموعة G.
- في القطط: الجروح والخراجات الجلدية التي تسببها Pasteurella multocida.
الآثار الجانبية والتحذيرات
تعدّ النشرة الأمريكية التحسّسَ المعروف من سيفوفيسين أو من مضادات بيتا-لاكتام (البنسلينات والسيفالوسبورينات) مانعًا لاستعمال CONVENIA في الكلاب والقطط، وتشير إلى تقارير عن الصدمة التأقية (anaphylaxis) في تجربة الأسواق الأجنبية. وتضم الأحداث الضائرة التي أُبلغ عنها طوعًا في الكلاب والقطط بعد طرح المستحضر في أسواق أجنبية:
- الرعاش أو الرنح (tremors/ataxia)، والنوبات، والخمول.
- التأق (anaphylaxis)، والوذمة الرئوية الحادة، ووذمة الوجه، والحكة.
- تفاعلات في موضع الحقن: تساقط الشعر، والقشور، والنخر، والحمامى.
- علامات هضمية وعامة: سيلان اللعاب، والقيء، والإسهال، وفقدان الشهية، إلى جانب فقر الدم الانحلالي والوفاة.
وارتفاعٌ عابر في التركيز الحر لسيفوفيسين أو لدواء آخر شديد الارتباط ببروتينات البلازما احتمالٌ تذكره النشرة الأمريكية، مردّه تنافس الجزيئين المحتمل على مواقع الارتباط بتلك البروتينات، وسيفوفيسين نفسه جزيء عالي الارتباط بها. ويبطؤ خروج المستحضر من الجسم بحسب النشرة الأمريكية، فنحو 65 يومًا هي المدة اللازمة للتخلص من 97% من الجرعة المعطاة.