الأمبيسيلين (ampicillin) من البنسلينات نصف التخليقية واسعة الطيف التي يسمّي دليل MSD البيطري معه الأموكسيسيلين، ويعدّه من الأمينوبنسلينات المستعملة في الطب البيطري. تندرج العدوى الموضعية والجهازية التي تسببها بكتيريا حساسة ضمن الاستطبابات العلاجية للبنسلينات وفق دليل MSD البيطري، ويقع الأمبيسيلين في هذا الصنف.
ما هو الدواء وإلى أي صنف ينتمي
يصنّف دليل MSD البيطري الأمبيسيلين والأموكسيسيلين بين البنسلينات نصف التخليقية واسعة الطيف، ويذكر أن عدداً كبيراً من البكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام حساس لهما، باستثناء السلالات المنتجة لإنزيمات بيتا لاكتاماز. تصف نشرة مستحضر حقني للأمبيسيلين صادرة عن شركة بورينغر إنغلهايم للصحة الحيوانية الأمبيسيلين بأنه بنسلين واسع الطيف ذو نشاط قاتل للبكتيريا ضد طيف عريض من البكتيريا الشائعة موجبة الغرام وسالبة الغرام. يذكر دليل MSD البيطري أن سلائف الأمبيسيلين التي يمتصها الجهاز الهضمي امتصاصاً أتمّ، ومنها الهيتاسيلين، تنتمي كذلك إلى الصنف الذي ينتمي إليه الأمبيسيلين. يذكر دليل MSD البيطري أن أشكال الثلاثي هيدرات من البنسلينات نصف التخليقية أعلى ذوباناً في الماء من المركبات الأم. يذكر دليل MSD البيطري أن وجود الطعام يضعف امتصاص الأمبيسيلين، وأن البنسلينات تتوزع بعد امتصاصها في سوائل الجسم وأنسجته على نطاق واسع.
آلية العمل
يحدد دليل MSD البيطري هدف مضادات بيتا لاكتام في إنزيمات الترانسببتيداز المسؤولة عن تكوين الروابط المتصالبة بين سلاسل الببتيدوغليكان، ويذكر أن تدخلها فيها يعطّل نمو الجدار الخلوي للبكتيريا. يفيد دليل MSD البيطري بأن مضاد بيتا لاكتام يحاكي الركيزة الطبيعية للبروتين الذي يستهدفه في جدار البكتيريا، فيُثبَّط هذا البروتين ويتوقف بناء الجدار الخلوي بعد ذلك. ينص دليل MSD البيطري على أن مضادات بيتا لاكتام تقتل معظم البكتيريا في الأحوال العامة متى بلغت تراكيز كافية، وعلى أن داء الليستريات استثناء، إذ تثبط فيه البنسلينات النمو ولا تقتل، وتخفق السيفالوسبورينات. يربط دليل MSD البيطري فعالية مضادات بيتا لاكتام بالمدة التي يتجاوز فيها تركيز الدواء في البلازما أو الأنسجة التركيز المثبط الأدنى للكائن المسبب للعدوى. يذكر دليل MSD البيطري أن مضادات بيتا لاكتام أنشط ما تكون في الطور اللوغاريتمي من نمو البكتيريا، وأن الكائنات الساكنة لا تتأثر بها وقد تستمر.
الاستعمالات البيطرية
يصف دليل MSD البيطري الإعطاء داخل الضرع بأنه شائع للبنسلينات في علاج التهاب الضرع البقري أو الوقاية منه، ويذكر لها كذلك استعمالات موضعية في العين والأذن والجلد.
السلامة
يذكر دليل MSD البيطري أن استعمال البنسلينات واسعة الطيف قد يؤدي إلى عدوى فوقية، وأن اضطرابات الجهاز الهضمي قد تحدث بعد إعطاء الأمبيسيلين عن طريق الفم. ينص دليل MSD البيطري على أن فرط الحساسية للبنسلين، ولا سيما لدى الأبقار، يضم التأق والحمى الدوائية والتهاب الأوعية وفرط الحمضات وداء المصل والوذمة الوعائية والتفاعلات الجلدية. يذكر دليل MSD البيطري أن لمشتقات حمض البنسيلويك الخاملة دوراً محتملاً بوصفها محددات مستضدية لفرط الحساسية للبنسلين، وأنها تنتج حين يحطّم إنزيم البنسليناز النواة المميزة للبنسلينات.
المقاومة
تعدّ إنزيمات بيتا لاكتاماز، بشطرها حلقة بيتا لاكتام الرباعية، أهم آلية لمقاومة البكتيريا مضادات بيتا لاكتام، وفق دليل MSD البيطري. بحسب دليل MSD البيطري، تشمل آليات مقاومة مضادات بيتا لاكتام خفض النفاذية الخلوية بتراجع البورينات، وزيادة مضخات الدفق، وإنتاج إنزيمات تحلل الدواء هي بيتا لاكتاماز، وتغيير هدف الدواء في البكتيريا. على الرغم من انتشار المقاومة الجرثومية، يفيد دليل MSD البيطري بأن اقتران البنسلينات واسعة الطيف بمثبطات بيتا لاكتاماز يرفع الطيف والفعالية رفعاً ملحوظاً ضد الجراثيم موجبة الغرام وسالبة الغرام. يذكر دليل MSD البيطري أن البنسلينات كلها غير فعالة ضد الأحياء الدقيقة الفاقدة للجدار الخلوي، ومنها أنواع Mycoplasma وChlamydia.