الإفراز المهبلي القيحي

الإفراز المهبلي القيحي (Purulent vaginal discharge) اسم بديل يذكر دليل MSD البيطري أنه مقترح لـالتهاب بطانة الرحم السريري في الأبقار، لأن القيح المشاهد في المهبل يأتي في بعض الحالات من عنق الرحم أو المهبل لا من الرحم. تتجلى الأهمية السريرية للإفرازات الفرجية القيحية لدى الخنازير في أنها مصدر مهم للخسارة الاقتصادية لمربي الخنازير بسبب استبعاد الإناث ونفوقها.

ما هذه العلامة

عرّفت إحدى الدراسات التهاب بطانة الرحم بأنه وجود دليل على إفراز مهبلي مخاطي قيحي إلى قيحي بعد الولادة بما بين 60 و100 يوم. يتميز التهاب بطانة الرحم تحت السريري في الأبقار بالتهاب في بطانة الرحم يُحدَّد بوجود عتبة من الخلايا متعددة الأشكال النووية في فحص خلايا بطانة الرحم دون وجود مادة قيحية في المهبل.

الظهور لدى الأنواع المختلفة

يتصف التهاب بطانة الرحم في إناث الخنازير بإفراز قيحي غزير يظهر بعد 15 إلى 25 يوماً من العدوى، خلال طور ما قبل الشبق أو الشبق اللاحق. تصف دراسة أن الإفرازات الفرجية القيحية الناتجة عن عدوى جرثومية سبب لافت لانخفاض الأداء التناسلي لإناث الخنازير.

الأسباب والأمراض المرتبطة

تنتج الإفرازات الفرجية القيحية في إناث الخنازير في الأساس عن عدوى الجهاز البولي التناسلي، وتُعد التهابات الرحم والتهاب بطانة الرحم أكثر أسبابها شيوعاً. التهاب الرحم والتهاب بطانة الرحم مصدر مهم لاستبعاد إناث الخنازير ونفوقها، ويُذكر أن هذا الاستبعاد والنفوق يتزايدان عالمياً. تشمل العوامل المسببة للإفراز المهبلي القيحي في أبقار الحليب Escherichia coli وTrueperella pyogenes وFusobacterium necrophorum وPrevotella melaninogenicus، ومع أن هذه الجراثيم ترتبط عادةً بالتهاب بطانة الرحم، لم تُحدَّد مجموعة جرثومية بعينها بصورة ثابتة. ارتبطت عزلات Trueperella pyogenes بدرجة إفراز مهبلي تبلغ 3، وهو ما يوحي بأن تلك الأبقار كانت تعاني التهاب بطانة الرحم السريري مقارنةً بأبقار درجتها بين 0 و1. كانت جراثيم Streptococcus وBacteroides وPasteurella وPorphyromonas وStaphylococcus أكثر وفرة في إناث الخنازير ذات الإفراز الفرجي القيحي. وُجد أن B. pyogenes وS. dysgalactiae أعلى وفرة نسبية بدرجة لافتة في الإناث ذات الإفراز الفرجي القيحي منها في الإناث السليمة.

كيف يُقيَّم

يمكن تشخيص التهاب بطانة الرحم السريري في الأبقار باستعمال أداة لجمع الإفراز المهبلي أو بتنظير المهبل، أو استناداً إلى إفراز قيحي في منطقة العِجان.