انخفاض نتيجة اختبار شيرمر للدموع (Schirmer tear test decreased) هو قياس انخفاض إنتاج الدموع المائية بـاختبار شيرمر للدموع الذي يقيس كمية الإفراز الدمعي، ويقوم عليه، مع العلامات السريرية المتسقة، تشخيص التهاب القرنية والملتحمة الجاف. يذكر فصل الملتحمة في دليل MSD البيطري أن مظهر الملتحمة لا يكفي عادةً للإيحاء بالعامل المسبب، وأن التشخيص النوعي يعتمد على القصة المرضية والفحص البدني وكشط الملتحمة والزرع واختبار شيرمر وأحياناً الخزعة.
ما هذه العلامة
يقيّم اختبار شيرمر الأول، المجرى دون مخدر سطحي، إنتاج الدموع الانعكاسي، بينما يُجرى اختبار شيرمر الثاني بعد وضع مخدر موضعي ويقيس إنتاج الدموع القاعدي وحده.
كيف تحدث
يبدأ قوس الإدماع الانعكاسي من الفرعين العيني والفكي للعصب مثلث التوائم، وتصل الأوامر الحركية إلى الغدد الدمعية عبر القسم نظير الودي للعصب الوجهي، وتُفرَز الدموع بعد انقباض ظهارتها العضلية.
الظهور لدى الأنواع المختلفة
لوحظت لدى الكلب فروق لافتة في قيم اختباري شيرمر الأول والثاني، اللذين يعكسان إنتاج الدموع القاعدي، بين كلاب مختلفة الأوزان. ذكرت دراسة في Frontiers in Veterinary Science عن الغشاء الدمعي لدى القطط أن النقص الكمي في الغشاء الدمعي لدى القط المنزلي المصاب بالهربس كان كبيراً وشائعاً.
الأسباب والأمراض المرتبطة
يُعد التهاب القرنية والملتحمة الجاف الدائم أثراً جانبياً شائعاً إلى حد كبير للسلفوناميدات المقوّاة لدى الكلاب.
كيف يُقيَّم
يوضع في رتج الملتحمة شريط ورقي ماص ومتدرج ومعقم لمدة دقيقة عند إجراء اختبار شيرمر. لا يُجرى في الإجراء التشخيصي المعتاد في بداية الزيارة سوى اختبار شيرمر الأول في كلتا العينين.